تعريف المقاومة الميكروبية

رودريجو Arredondo فرنانديز
يسانس. في علم الأحياء

المقاومة الميكروبية هي قدرة الكائنات الحية الدقيقة على مقاومة تأثير الأدوية المضادة للميكروبات التي تكون عرضة لها في ظل الظروف العادية.

هناك العديد من العوامل التي تطور من خلالها مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة هذه القدرة. يتم إنتاج المضادات الحيوية أو العوامل المضادة للميكروبات بواسطة كائنات دقيقة أخرى ، ومع ذلك ، هناك جينات التي تعطي مقاومة لهذه المنتجات الموجودة في معظم الكائنات الحية الدقيقة التي ينتج. يمكن أن تنتقل هذه الجينات بين الأنواع ، لذا فإن المقاومة سمة منتشرة. هناك آليات موصوفة تمثل هذه القدرة ، اعتمادًا على نوع المضاد الحيوي المعني.

أولاً ، هناك نفاذية منخفضة ، وهي ميزة تمنع الدواء من تناوله من قبل الخلية ، وخاصةً فعاليته ضد عائلة البنسلين.

ثانيًا ، هناك تعطيل للمضاد الحيوي ، أي عن طريق تعديل الإنزيمات مثل الميثيلاز ، والأسيتيلاز ، و الفسفوريلاز ، التي تغير جزيء الدواء بحيث يصبح غير فعال ، خاصة ضد البنسلين والكلورامفينيكول و أمينوغليكوزيدات.

ثالثًا ، هناك تغيير في الهدف ، أي أنها تغير بنية أو تكوين الجزيء الذي يرتبط به الدواء. مصممة للهجوم ، بحيث يتم تعطيل المضاد الحيوي "لا يجد" نقطة ضعف الكائن الدقيق محاربته. الآلية الرابعة هي تطوير مسارات التمثيل الغذائي التي تقاوم تأثير الدواء ، وهو أمر شوهد في البكتيريا المعوية. أخيرًا ، طورت البكتيريا من جنس Staphylococcus ، Bacillus ، من بين أمور أخرى ، أنظمة معقدة من التعرف على هذا النوع من المواد القادرة على إزالته من الداخل من خلال قنابل طرد.

لماذا تتطور المقاومة الميكروبية للمضادات الحيوية؟

كما ذكرنا ، يتم ترميز هذه الآليات في جينات المقاومة داخل كروموسومك أو الكروموسومات المتنقلة والقابلة للتحويل تسمى البلازميدات R (من تَحمُّل). يشجع الاستخدام المستمر للمضادات الحيوية في الطب والطب البيطري والزراعة هذه الجينات المقاومة للخضوع لعملية الاختيار ويتم نقلها بين الكائنات الحية الدقيقة ، مما يجعل تلك الكائنات الحية الدقيقة أكثر استعدادًا للبقاء حتى مع أكثر الأدوية عدوانية. من خلال اكتشاف أو تصنيع مضادات حيوية جديدة ، تظهر سلالات جديدة قادرة على مقاومتها ، وهو ما يشبه حرب الأسلحة ضد الكائنات الحية الدقيقة.

هذا هو السبب في التداوي الذاتي بالمضادات الحيوية ، والإفراط في استخدامها كمكمل غذائي في علف الحيوانات وكإضافات تعمل الأدوية الوقائية ، حتى مع عدم إنهاء العلاج الموصوف بهذه الأدوية ، على تسريع ظهور السلالات المقاومة ، والتي تسمى الآن الجراثيم.

ما هي الأهمية الطبية؟

إن تأثير تطور المقاومة الميكروبية على الصحة العامة خطير ، حيث أنه يصبح أكثر تكرارا من مركب المضاد الحيوي المخصصة لعلاج عدوى معينة قد تحتاج إلى تغييرها إلى أخرى عندما تصبح الكائنات الحية الدقيقة المسببة للمرض قيد البحث مقاومة.

مثال على ذلك هو تطوير مقاومة النيسرية البنية ، البكتيريا المسببة للسيلان ، للبنسلين والأدوية الأخرى. كان البنسلين يستخدم على نطاق واسع لعلاج هذا المرض حتى ثمانينيات القرن الماضي ، عندما كان لا بد من استخدامه تم استبداله بالسيبروفلوكساسين ، ومع ذلك ، لم يكن هذا فعالًا إلا لفترة من الوقت وفقط في البعض الآخر مجتمعات. اعتمد العلاج التالي على سيفترياكسون ، وهو نوع من البنسلين القادر على مقاومة التغيير بواسطة إنزيم البنسليناز.

لهذا السبب يجب تحديث العلاجات ضد هذا النوع من العدوى كل عام للتعامل مع الظهور المستمر للسلالات المقاومة للمضادات الحيوية. للقيام بذلك ، يُطلب في تصميم الأدوية الجديدة أن تكون مماثلة للأدوية الموجودة ، أي أن لديهم نفس الغرض ولكن أن التركيب الجزيئي يختلف بحيث دفاعات الكائنات الحية الدقيقة في سؤال. البديل الآخر هو إيجاد نقاط ضعف جديدة لمسببات الأمراض ، والتي توجد بشكل عام في مسارات التمثيل الغذائي المهمة لتطورها.

المبادئ التوجيهية للعمل في هذا الصدد التي وضعتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها هي الوقاية من العدوى ، والتشخيص السريع والفعال ، والاستخدام الحكيم للعوامل المضادة للميكروبات وكسر سلسلة مسببات الأمراض.