نموذج توكيل رسمي عن رعاية طبية لقاصر

ال توكيل رسمي عن رعاية طبية لقاصر، هو مستند يسمح اتخاذ القرارات الطبية لطرف ثالث. هذا الحرف عائدات الوصاية الجزئية على الرضيع الذي يحتاج إلى رعاية طبية. وبهذه الطريقة ، يُسمح لطرف ثالث بتحديد العلاجات والعمليات الجراحية وإجراءات العمل المتعلقة بصحة القاصر.

مثال على التوكيل الرسمي عن رعاية طبية لقاصر:

تفويض

تشيابا دي كورزو تشياباس في 30 أبريل 2012

بموجب هذا ، أنا ماريو باريغا ديلجادو ، والد القاصر المسمى ماريو باريدا بينيتيز ، عرّف نفسي ببطاقة هويتي رقم الهوية 3569845QER ومعرف الناخب الخاص بي مع الورقة 6548MBD560304 ، قمت بتعيين الصلاحيات اللازمة للسيدة. جوزيفينا بيرالتا سواريز ، حتى يتسنى لي نيابة عني ونيابة عني اتخاذ قرارات بشأن ابني الأصغر ، أثناء وجوده في المستشفى الإقليمي للأطفال المحروقين في الولاية.
أوضحت أن السيدة. جوزيفينا بيرالتا سواريز ، التي تعرف نفسها مع ورقة اعتماد الناخب: 040365DBM8456 ، هي شخص كامل الثقة والمعايير المركزة والكافية لاتخاذ القرارات اللازمة ، طالما يمكنني تحقيق انتقالي إلى قال الكيان.

امتثالا لما ورد أعلاه ، أوقع هذه الوثيقة.

ماريو باريجا ديلجادو
(مؤسسة)

نحن نقدر تعليقاتك.