Пример за психологически терапевтичен договор

ТЕРАПЕВТИЧЕН ДОГОВОР

Сключен договор между „CITCA“ (Интерактивен център за лечение срещу зависимости S.C), името на пациента Карлос Хавиер Лопес Денис 23-годишен, с идентификация LPT2658SRT, адрес Av. Flopres в таванско помещение № 123 Col Cinematographer Delegación Coyoacán. Мексико D.F C.P. 326541

• Неговият отговорен член на семейството е г-н Хавиер Лопес Серило (баща на пациента)
• Телефон и контакт 55 - ** - 65-98-93
• Отговорен член на семейството:

Медицинска карта No 25684 Дата 

Договор: 23 септември 2014 г. Код: 0712lunnert.

Отговорен лекар: д-р Jesús Ángel Santos Celestino, Ced Prof: 8125658

Данни за институцията

Той се намира в Rancho La Esperanza, на мексиканския Querétaro Highway 18000 Quilometer, неговата Запис на операцията е SSA 235687412, издаден от министъра на общественото здраве на щата Керетаро.

Въведение:

Този терапевтичен договор ще установи правилата и процедурите, които трябва да се спазват от отговорните страни.

• Институция
• Отговорен член на семейството
• Търпелив

1. - Институцията „CITCA S.C“ ще приложи на пациента програма за рехабилитация, наречена Capasi-vida, в която те ще свикнат да живеят без пристрастяващи и енергизиращи вещества, както и контролиране на техните социални и специфични импулси и поведения, както и съвместното съществуване със семейството и приятелите си, което е подкопано от безредни нагласи и противоречиви.

Вашето внимание ще бъде подготвено с екип от професионалисти, включващ:

• Лекари (от всички специалности)
• Медицински сестри, специализирани в лечението на хора с насилие
• Медицински сестри, специализирани в лечението на хора със слаби емоции
• И екип от професионалисти, които ще съветват и водят отчет за всички процеси, с които е свързан пациентът.

Лекарите ще бъдат наблюдавани от защитник на правата на човека, който постоянно пребивава в тази институция и който ще има разрешение за пълно облагане на сесиите, от което те ще имат копие за протокола и копие за членовете на семейството на търпелив.

Лечението е фокусирано върху химикали като:

• Алкохол
• Хероин
• Кокаин
• Амфетамини
• THC
• Крек
• LSD

Пристрастяващо поведение като:

• Разрез
• Анорексия
• Булимия
• Невроза и др.

Ще се търси хармонично възстановяване, което позволява лично усъвършенстване, липса на зависимост от вещества, приемливо социално и семейно съжителство и бъдеще в живота.

Клаузи

1. - Рехабилитационната програма е избрана доброволно от пациента и члена на неговото семейство отговорен, след пълно и изчерпателно обяснение на проблема и плана за решение осъществимо.

2. - Тази програма може да бъде променена или променена в полза на пациента, с предварително съгласие и разрешение на пациента и неговия отговорен член на семейството.

3. - Пациентът може да е в един от тези два режима:

• Амбулаторен
• Стаж

Което ще зависи от степента на опиянение и насилие, които той би могъл да представи, както и от контрола, който той самият има.

4. - Пациентът и членът на семейството му ще бъдат добре информирани за вида на лечението и начина, по който то ще бъде проведено, така че ползата да бъде възможно най-оптимална и за възможно най-кратко време.

5. - Членът на семейството ще се ангажира да не изоставя пациента и ако го направи, той ще бъде под Аз защитавам държавата и правителството, които ще предприемат съответните предпазни мерки в съответствие със закона.

6. - В предишния случай институцията няма да спре да предоставя медицински и детоксикационни услуги на пациента.

7. - Когато интоксикацията им е слаба или не съществува, пациентът трябва да влезе в задачите и кръговете.

Плащания:

Като гражданска институция ще се извършват постоянни плащания в размер на 5000 (пет хиляди песо) при първоначалния трансфер, който включва храна, облекло, обща подкрепа и лечение лекар.

Следващите плащания ще бъдат 2500, които се основават на нуждите на пациента.

Когато пациентът премине към амбулаторна степен, плащанията му ще бъдат намалени до 1500 на месец, но за съответното намаление Пациентът ще трябва да извърши работа по поставяне и да помогне при пациенти с по-големи щети или при рехабилитация (те трябва да си сътрудничат).

За да бъде изписан и да завърши рехабилитацията си, пациентът трябва да направи окончателно плащане от 5000 (пет хиляди песо), като възстановяване на плащания за подобрения и заплати на служителите на институция.

Сборник:

Пациентът ще има право на пълно копие на досието си, но по съображения за секретност професионален, той ще бъде доставен само в случай, че има противоречие или е необходимо от на пациента.

Тези, които го съставят, които ще дадат своите подписи и съгласие, са в съответствие с този договор и всички негови части.

Лекар
представител на институцията
Твърд

Семеен пациент
Подпис Подпис