Перкусии (клиничен изпит)

The перкусия Това е маневра, която се извършва при изследване на пациент, за да се идентифицират промените в тъканите при оценка на тяхната сила на звука.

Заедно с инспекция, палпация и аускултация, те съответстват на стъпките, които трябва да се извършат по време на физическия преглед, извършен на пациент.

Техника за перкусии

Е техника извършва се върху кожата. За да направите това, е необходимо да поставите удължен пръст върху областта, която трябва да бъде ударена, обикновено средния пръст, и след това да направите малки потупвания с върха на средния пръст на другата ръка.

При изпълнение на маневрата ще се получат различни видове звуци. Когато удряте твърди тъкани като кости, звукът е висок, твърдите тъкани имат различен тон (матов), течностите са малко по-сериозни и въздух съответства на най-ниския тон (тимпаничен).

Всяка област на тялото може да бъде перкусирана, но тази маневра е най-полезна в гръдния кош, корема и лумбалната област.

Перкусия на гърдите

При изследване на гърдите, перкусията е важна част от оценка на белите дробове. Когато перкутирате, се чува генерираният звук. В общите условия белите дробове издават сериозен звук поради своите съдържание на въздуха, което трябва да бъде равно на всички междуребрени пространства.

Когато има заместване на въздуха в белите дробове с течност, както се случва при инфекции като пневмония или плеврални изливи, перкусията показва промяна в звука, която позволява да се идентифицират тези условия и дори да се установи местоположението им с определени точност.

Друг регион за перкусия е надключичната кухина, разположена депресия просто над горната граница на гръдната кост, между изпъкналостта на вмъкване на стерноклеидомастоидните мускули. Ударните в тази област трябва да осигуряват звук, съвместим с въздушно съдържание, когато се получават по-остри или тъпи звуци на това ниво, растеж на щитовидната жлеза, известен като потопена гуша.

Коремни перкусии

Коремът е област, където перкусията е много полезна. Благодарение на тази маневра можете реши условия като увеличаване на размера на вътрешностите като черен дроб и далак, както и състояния като раздуване на дебелото черво чрез натрупване на газове, вълна наличие на свободна течност в коремната кухина (асцит).

Лумбална перкусия

На лумбално ниво обикновено се извършва модифицирана перкусия, наречена перкусионен юмрук. В него проверяващият поставя протегната ръка върху областта, където е разположен бъбрекът (точно под ребрата от всяка страна на гръбначния стълб), а с другата ръка прави нежни удари.

Тази маневра не цели да оцени звука, а по-скоро реакцията на пациента. Когато има инфекция на бъбреците, известна като пиелонефрит, маневрата е много болезнена и пациентът обикновено се движи напред.

Снимки: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick

Теми по перкусия (клиничен изпит)