Epidurální a spinální anestézie

Anestezie se používá k odstranění pocit, bolestivé a citlivé spojené s výkonem lékařského zákroku, zejména chirurgického zákroku.

Existuje několik technik anestezie, takže nejvhodnější budou vybrány podle účinku, kterého má být dosaženo. Patří sem lokální, regionální (epidurální nebo spinální) anestézie, ve které svědomí, to znamená, že jednotlivec zůstává vzhůru a celková anestézie, při které pacient zcela usne.

Lokální anestézie se aplikuje například na okraje rány, aby se sešila, jedná se o typ lokální anestézie kmen, který spočívá v blokování nervu, aby měl větší anestetickou oblast, se používá například v postupy jako chirurgie ruky. V případě epidurální a spinální anestézie se anestetika podávají na úrovni páteř, zatímco obecně se to provádí intravenózně.

V jakých případech se používá epidurální a spinální anestézie?

Obě techniky se používají k blokování bolesti během některých typů operací. Zejména v oblasti pánve, třísel nebo dolních končetin.

Tyto techniky jsou vhodné pro císařské řezy, gynekologické operace dělohy nebo vaječníků, přirozený porod, sterilizace, oprava tříselných kýly, apendektomie, úrazová chirurgie dolních končetin a u pacientů s kontraindikacemi celkové anestezie.

Rozdíly mezi epidurální a spinální anestezií

V obou případech se anestezie aplikuje na úrovni kanál páteř, umístěný uvnitř páteře. Rozdíl spočívá v oddělení, kde se aplikují anestetika.

Pamatujte, že dřeň, stejně jako mozek, je pokryta třemi membránami známými jako mozkové pleny, jedná se o pia mater, která přímo pokrývá struktury Centrální nervový systém, pak pavoukovec a povrchněji dura mater.
Subdurální prostor je umístěn mezi tvrdou a arachnoidální, zatímco mimo tvrdou, tj. Mezi ní a kostí, je umístěn epidurální prostor.

Během spinální anestézie je jehla vložena do zadní části zad, mezi dva obratle a směruje až do dosažení dura mater a přejde ji do subarachnoidálního prostoru, kde anestetikum. V případě epidurální anestézie se jehla zastaví před dosažením tvrdé pleny a aplikuje léky v epidurálním prostoru.

Místo aplikace anestetik umožňuje některé různé účinky. V případě epidurální anestézie lze provést selektivnější anestezii, která eliminuje bolest při zachování některých nervových funkcí. Je také možné ponechat katétr, který umožňuje aplikaci anestetik během pooperačního období.

Spinální anestezie provádí kromě blokády také kompletní blok nervových funkcí citlivostMá účinek, který může být kratší a lze provést jednu aplikaci, protože není možné ponechat katetry v prostoru, kde je aplikován.

Kombinovaná anestézie

V některých postupech je epidurální anestézie kombinována s obecnou, což je zvláště užitečné v případě operací, které vyžadují práci v různých anatomických oblastech (např. například u plastické chirurgie) a u těch, kde v pooperačním období může dojít k silné bolesti (jako je tomu u chirurgického zákroku k odstranění dělohy známého jako hysterektomie).

Fotografie: Fotolia - Corbacserdar / Samrith