Perkuse (klinická zkouška)
Různé / / July 04, 2021
Od Dra. Maria de Andrade, CMDF 21528, MSDS 55658., v lednu 2018
The poklep Jedná se o manévr, který se provádí při vyšetřování pacienta za účelem identifikace změn v tkáních při hodnocení jejich hlasitosti.
Spolu s inspekcí, palpací a auskultací odpovídají krokům, které je třeba provést při fyzickém vyšetření pacienta.
Technika pro perkuse
Je technika provádí se na kůži. K tomu je nutné umístit prodloužený prst na oblast, která má být zasažena, obvykle prostřední prst, a poté malým klepnutím špičkou prostředního prstu druhé ruky.
Při provádění manévru budou získány různé typy zvuků. Při nárazu na pevné tkáně, jako jsou kosti, je zvuk vysoký, pevné tkáně mají jiný tón (matný), tekutiny o něco vážnější a vzduch odpovídá nejnižšímu tónu (bubínku).
Lze prohlédnout jakoukoli oblast těla, ale tento manévr je nejužitečnější v oblasti hrudníku, břicha a bederní oblasti.
Hrudní perkuse
Při vyšetření hrudníku jsou bicí nástroje důležitou součástí hodnocení plic. Když percujete, je slyšet generovaný zvuk. Za obecných podmínek vydávají plíce vážný zvuk
obsah vzduchu, který musí být stejný ve všech mezižeberních prostorech.Dojde-li k nahrazení vzduchu v plicích tekutinou, jak k tomu dochází při infekcích, jako je zápal plic nebo pleurální výpotky, perkuse ukazuje změnu zvuku, která umožňuje identifikovat tyto podmínky a dokonce určit jejich polohu s jistotou přesnost.
Další oblastí, která perkusuje, je supraklavikulární dutina, deprese, která se nachází prostě nad horní hranicí hrudní kosti, mezi výtečností vložení sternocleidomastoidních svalů. Perkuse v této oblasti musí poskytovat zvuk kompatibilní s obsahem vzduchu, při získávání ostřejších nebo tupých zvuků na této úrovni, růstu štítné žlázy známém jako ponořená struma.
Břišní bicí
Břicho je oblast, kde jsou bicí velmi užitečné. Díky tomuto manévru můžete rozhodni se podmínky jako zvětšení velikosti vnitřností jako jsou játra a slezina, stejně jako stavy jako distenze tlustého střeva akumulací plyny, mávat přítomnost volné tekutiny v břišní dutině (ascites).
Bederní perkuse
Na bederní úrovni se obvykle provádí upravená perkuse zvaná perkusní pěst. V něm zkoušející položí nataženou ruku na oblast, kde se nachází ledvina (těsně pod žebry na každé straně páteře) a druhou rukou provede jemné tahy.
Tento manévr se nesnaží hodnotit zvuk, ale spíše reakci pacienta. Pokud dojde k infekci ledvin, známé jako pyelonefritida, manévr je velmi bolestivý a pacient se obvykle pohybuje vpřed.
Fotografie: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick
Témata perkusí (klinická zkouška)