Atrofisk, hypertrofisk og keloid ar

Helbredelse er en proces vigtig til lukning af såret. I årevis har dette været et spørgsmål af stor betydning for kirurger siden mange gange og trods ordentlig pleje tages, sår kan få et hævet eller sunket udseende, der gør dem mere synlig.

Disse varianter i sårreparation er relateret til svigt i produktion af kollagen. Dette protein er en af ​​hovedkomponenterne i huden og produceres af celler kaldet fibroblaster under reparationsprocesser.

Atrofisk ar

Det svarer til udviklingen af ​​sparsomt arvæv, der fører til, at såret har et sunket udseende i forhold til den omgivende hud. Hævede ar kan blive atrofiske som et resultat af steroidbehandling for at forbedre deres kosmetiske udseende.

Hypertrofisk ar

Det består af et hævet ar, som regel mørkere i tone end den lokale hud eller rødlig i farve, som også ledsages af kløe.

I denne type skade går spredning af væv ud over hudens overflade. Dens udseende er relateret til faktorer som den

spænding på såret og begynder at manifestere sig fra de tidlige stadier af reparation af skader.

Keloid

De er hævet ar med rødlig eller lilla farve på grund af et overskud i uddannelse af nye fibre. Disse skader er ikke relateret til faktorer som stress på sårene og kan forekomme selv flere måneder efter, at skaden opstod.

Forskellen mellem et hypertrofisk ar og et keloid er, at sidstnævnte går ud over grænserne for såret og er i stand til at sprede sig til den omgivende sunde hud. Når det er placeret tæt ved leddene, kan fibrose i huden forårsage begrænsning at udføre fælles bevægelser.

Risikofaktorer for at udvikle hævede ar

Flere undersøgelser har bekræftet, at disse læsioner er mere almindelige i mørkhudede populationer, såsom afroafkommere afrikanere og latinoer. Disse befolkninger har op til 20 gange mere risiko at udvikle unormal sårheling.

Andre risikofaktorer inkluderer at være under 30 år og have en tendens til at udvikle sig disse skader blandt deres pårørende, eller at skaderne er placeret på niveau med ører, skuldre og i bryst.

Behandling af ar

Hypertrofiske ar og keloider kan forbedres med forskellige indgreb, blandt hvilke:

- App lokalt pres
- Undgå gnidning ved at dække dem med silikonebånd
- Lokale injektioner i arret med steroider
- Påføring af laserstråler
- Resektion med kirurgi.

Kirurgi er nyttigt til fjernelse af hypertrofiske ar. I tilfælde af keloider kan risikoen for, at de vises igen efter resektion, nå 100%, så dette metode det bruges ikke, og foretrækker brugen af ​​allerede beskrevne lokale terapier eller mere aggressive behandlinger såsom strålebehandling eller anvendelse af lægemidler med en toksisk virkning på celler, såsom dem, der anvendes i kemoterapi, inden for skade.

Billeder: Fotolia - Arterich / Blackday

Emner inden for atrofisk, hypertrofisk og keloid ar