Löökriistad (kliiniline eksam)

The löökpillid See on manööver, mis viiakse läbi patsiendi uurimisel, et tuvastada muutused kudedes nende valju hindamisel.

Koos ülevaatuse, palpatsiooni ja auskultatsiooniga vastavad need patsiendile tehtud füüsilise läbivaatuse käigus tehtavatele sammudele.

Löökriistade tehnika

On tehnika see viiakse läbi nahal. Selleks on vaja asetada pikendatud sõrm löögikohale, tavaliselt keskmisele sõrmele, ja seejärel teha teise käe keskmise sõrme otsaga väikesed kraanid.

Manöövri sooritamisel saadakse erinevat tüüpi helisid. Tahkete kudede, näiteks luude löömisel on heli kõrge, tahketel kudedel on erinev toon (matt), vedelikud on mõnevõrra tõsisemad ja õhk vastab madalaimale (trummikõlalisele) toonile.

Löökriistu võib teha mis tahes kehapiirkonnas, kuid see manööver on kõige kasulikum rindkere-, kõhu- ja nimmepiirkonnas.

Rindkere löökriistad

Rinna uurimisel on löökriistad oluline osa hindamine kopsudest. Löökriistade ajal kostab tekkivat heli. Üldistes tingimustes kiirgavad kopsud nende tõttu tõsist heli

sisu õhku, mis peab olema võrdne kõikides roietevahelistes ruumides.

Kui toimub kopsudes oleva õhu asendamine vedelikuga, nagu juhtub selliste infektsioonide korral nagu kopsupõletik või pleuraefusioonid, näitab löökriist muutust helis, mis võimaldab neid tingimusi tuvastada ja isegi nende asukohta kindlalt kindlaks teha täpsus.

Teine piirkond, kus tuleb lüüa, on supraklavikulaarne lohk, paiknev lohk lihtsalt rinnaku ülemise piiri kohal, silmapaistva osa vahel sisestamine sternocleidomastoid lihaste. Selle piirkonna löökriistad peavad sellel tasemel teravamate või tuhmimate helide saamisel andma õhusisaldusega kokkusobiva heli - uputatud struuma.

Kõhu löökriistad

Kõhupiirkond on ala, kus löökpillidest on palju abi. Tänu sellele manöövrile saate otsustama tingimused nagu siseelundite suuruse suurenemine nagu maks ja põrn, samuti sellised seisundid nagu käärsoole paisumine kogunemisega gaasid, Laine vaba vedeliku olemasolu kõhuõõnes (astsiit).

Nimmepiirkonna löökriistad

Nimmepiirkonnas tehakse tavaliselt modifitseeritud löökpillid, mida nimetatakse löökpillideks. Selles asetab eksamineerija väljasirutatud käe neeru paiknemise kohale (vahetult selgroo mõlemal küljel olevate ribide alla) ja teeb teise käega õrnalt.

Selle manöövri eesmärk ei ole hinnata heli, vaid pigem patsiendi reaktsiooni. Kui on neerude infektsioon, tuntud kui püelonefriit, on manööver väga valus ja patsient liigub tavaliselt edasi.

Fotod: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick

Löökriistade teemad (kliiniline eksam)