Atroofiline, hüpertroofiline ja keloidne arm

Paranemine on protsess hädavajalik haava sulgemiseks. Aastaid on see olnud kirurgide jaoks väga oluline küsimus juba mitu korda ja vaatamata sellele nõuetekohase hoolitsuse korral võivad haavad omandada kõrgendatud või vajunud välimuse, mis muudab need rohkem nähtav.

Need haavaparanduse variandid on seotud tootmine kollageeni. See valk on naha üks peamisi komponente ja seda toodavad rakud, mida nimetatakse parandusprotsesside käigus fibroblastideks.

Atroofiline arm

See vastab vähese armekoe arengule, mis viib haava ümbritseva naha suhtes sissevajunud välimuseni. Tõusnud armid võivad steroidravi tõttu nende kosmeetilise välimuse parandamiseks muutuda atroofseks.

Hüpertroofiline arm

See koosneb kõrgenenud armist, tavaliselt tumedama tooniga kui kohalik nahk või punakasvärviga, millega kaasneb ka sügelus.

Seda tüüpi vigastuste korral ületab koe vohamine naha pinna. Selle välimus on seotud tegurid nagu pinge haavale ja hakkab avalduma juba vigastuste parandamise algfaasis.

Keloid

Need on punetava või lillaka värvusega ülearused koolitus uutest kiududest. Need vigastused ei ole seotud selliste teguritega nagu haavade stress ja võivad ilmneda isegi mitu kuud pärast vigastuse tekkimist.

Hüpertroofilise armi ja keloidi erinevus seisneb selles, et viimane ületab haava piire, suudab levida ümbritsevale tervele nahale. Liigeste lähedal paiknemisel võib tekkida naha fibroos piirang ühiste liigutuste läbiviimiseks.

Riskifaktorid kõrgenenud armide tekkeks

Mitmed uuringud on kinnitanud, et neid kahjustusi esineb sagedamini tumedanahalistes populatsioonides, näiteks afro-järeltulevad aafriklased ja latiinod. Nendes populatsioonides on kuni 20 korda rohkem risk arendada ebanormaalset haavade paranemist.

Muude riskitegurite hulka kuulub alla 30-aastane vanus, kellel on varem olnud kalduvus areneda need vigastused nende sugulaste seas või et vigastused paiknevad kõrvade, õlgade ja sõrmede kõrgusel rind.

Armide ravi

Hüpertroofilised armid ja keloidid võivad paraneda mitmesuguste sekkumistega, sealhulgas:

- Rakendus kohalik surve
- vältige hõõrumist, kattes need silikoonribadega
- kohalikud süstid armidesse steroididega
- laserkiirte rakendamine
- resektsioon operatsiooniga.

Operatsioon on abiks hüpertroofiliste armide eemaldamisel. Keloidide puhul võib nende resektsiooni järgse ilmnemise oht ulatuda 100% -ni, nii et see meetod seda ei kasutata, eelistades juba kirjeldatud kohalike ravimeetodite kasutamist või agressiivsemaid ravimeetodeid, näiteks kiiritusravi või rakkudele toksilise toimega ravimite, näiteks kemoteraapias kasutatavate ravimite kasutamine vigastus.

Fotod: Fotolia - Arterich / Blackday

Teemad atroofilises, hüpertroofilises ja keloidses armis