Epiduraali ja selkärangan anestesia
Sekalaista / / July 04, 2021
Kirjoittanut Dra. Maria de Andrade, CMDF 21528, MSDS 55658., joulukuussa 2018
Anestesia käytetään poistamaan tunne, sekä kivulias että herkkä lääketieteellisen toimenpiteen, erityisesti leikkauksen, suorittamiseen.
Anestesiatekniikoita on useita, joten sopivin valitaan saavutettavan vaikutuksen mukaan. Näihin kuuluu paikallinen, alueellinen (epiduraalinen tai selkäydin) anestesia, jossa omatuntoeli henkilö pysyy hereillä ja yleisanestesiassa, jossa potilas nukahtaa kokonaan.
Paikallispuudutusta käytetään esimerkiksi haavan reunoihin sen ompelemiseksi, eräänlainen paikallispuudutus on runkoa, joka koostuu hermon tukkeutumisesta suuremman anestesia-alueen saavuttamiseksi, käytetään esimerkiksi menettelyt kuten käsileikkaus. Epiduraalisen ja selkärangan anestesian tapauksessa anestesia-aineita annetaan selkäranka, kun taas se tehdään yleensä laskimoon.
Missä tapauksissa epiduraalia ja selkäydinnestettä käytetään?
Molempia tekniikoita käytetään estämään kipua tietyntyyppisten leikkausten aikana. Varsinkin lantion, nivusien tai alaraajojen alueella.
Nämä tekniikat ovat valittavissa keisarileikkauksissa, kohdun tai munasarjojen gynekologisissa leikkauksissa, luonnollisessa synnytyksessä, sterilointi, kohdunkaulan tyrien, lisäkivun korjaus, jalkojen traumaleikkaukset ja potilaat, joilla on vasta-aiheita yleisanestesiassa.
Ero epiduraalin ja spinaalianestesian välillä
Kummassakin tapauksessa anestesiaa käytetään kanava selkäydin, joka sijaitsee selkärangan sisällä. Ero on osastossa, johon anestesia-aineita käytetään.
Muista, että medulla, kuten aivot, peitetään kolmella aivokalvolla tunnetulla kalvolla, nämä ovat pia mater, joka peittää suoraan Keskushermosto, sitten arachnoid ja pintapuolisesti dura mater.
Subduraalinen tila sijaitsee kovakalvon ja arachnoidin välissä, kun taas kovakalvon ulkopuolella, ts. Sen ja luun välissä, epiduraalitila sijaitsee.
Selkärangan anestesian aikana neula työnnetään selän takaosaan kahden nikaman ja ohjaa, kunnes se saavuttaa kovakalvon, ylittäen sen saavuttaakseen subaraknoidisen tilan, jossa anestesia. Epiduraalipuudutuksessa neula pysähtyy ennen kovakalvon saavuttamista ja levittää lääkkeitä epiduraalitilaan.
Sivusto sovellus anestesia-aineen käyttö sallii joitain erilaisia vaikutuksia. Epiduraalipuudutuksessa voidaan tehdä valikoivampi anestesia, joka eliminoi kivun säilyttäen samalla joitakin hermotoimintoja. On myös mahdollista jättää katetri, joka sallii anestesian käytön leikkauksen jälkeisenä aikana.
Spinaalipuudutus suorittaa täydellisen hermotoiminnan eston herkkyysSen vaikutusaika voi olla lyhyempi ja voidaan tehdä yksi sovellus, koska katetreja ei ole mahdollista jättää tilaan, jossa sitä käytetään.
Yhdistetty anestesia
Joissakin toimenpiteissä epiduraalipuudutus yhdistetään yleiseen, tämä on erityisen hyödyllistä leikkauksissa, jotka vaativat työskentelyä eri anatomisilla alueilla (esimerkiksi esimerkiksi plastiikkakirurgiassa) ja ne, joissa leikkauksen jälkeisenä aikana voi olla voimakasta kipua (kuten kohdun poistamiseen tarkoitetulla leikkauksella kohdun poisto).
Kuvat: Fotolia - Corbacserdar / Samrith
Epiduraalisen ja selkärangan anestesian aiheet