Primjer medicinske potvrde o smrti
Spisi / / July 04, 2021
The medicinska potvrda o smrti, u dokumentu koji je izdao privatni ili institucionalni liječnik i koji u potpunosti sadrži njegove dokumente koji ga potvrđuju kao kvalificiranog liječnika.
Sadrži podatke liječnika, kao što su njegovo puno ime i prezime, profesionalni identifikacijski broj, informacije o njegovoj izobrazbi; ovaj se dokument može naći foliran.
Primjer smrtnog lista:
SMRTOVNICA
Ne. Potvrda 0006359
Dr. Manuel Morales Martínez
Kirurg i opstetričar Ced. Prof. 00058800223 ispr. do SEP
Stručna praksa u privatnom uredu "Morales Office"
Ovim dokumentom potvrđujem smrt:
1. Imena pokojnika
2. Prezime pokojnika
3. Prezime pokojnika
Datum rođenja: _________
Osobni dokumenti:
Rodni list: _________________
Glasanje za glasanje: _______________
Osobna iskaznica: _______________
Putovnica: ________________________
Boravišna karta: _______________
Ostalo: ____________________________
Uzroci smrti:
1. Neposredni uzrok: Vrijeme_____ Dan ____ Mjesec____ godina ____
2. uzroci prethodnika _____________________________________
3. početni ili temeljni uzrok ________________________________
4. Ostali procesi __________________________________________
Ispunite u slučaju znakova nasilne smrti
Izvršena je obdukcija:
_________________________________________
Ovjeravam podizanje ovog smrtnog lista ____ dana u mjesecu ____ godine ____.
Dr. Dr. Manuel Morales Martínez
Firma
Svoje primjere možete zatražiti u odjeljku pitanja.