Primjer medicinske evidencije
Znanost / / July 04, 2021
A medicinski zapis To je dokument u kojem liječnik bilježi podatke i okolnosti koje čuvaju njegovi pacijenti.
The medicinski zapis sadrži kao elemente sljedeće:
- Ime
- Ime člana obitelji ili odgovorne osobe
- Osobne navike
- Medicinske informacije
- Datum
- Potpis i prema potrebi
- Pečat.
Primjer medicinske evidencije:
Ured u Mendozi
Zdravstveni karton broj 235984
Av. Montes, Col Robledo Savezni okrug Meksika
Ime pacijenta: Mariano Landeros Cordero
Ime odgovorne osobe: Maria Landeros Padilla
- Podaci odgovorne osobe: _________________________
- Odnos: Majka________
Osobne navike:
- Dim (da)
- Vježbate (ne)
- Konzumirajte drogu (ne)
Medicinske informacije:
Imate sistemsku bolest (ne)
Imate kroničnu bolest (ne)
Boluje od akutne bolesti (Da)
Navedite: Oštećenje pluća od HOBP
Datum: 31. kolovoza 2012
_________________
Firma
Još jedan primjer medicinskog kartona:
Urbana bolnica Robledo
Autocesta Meksiko Pachuca kilometar 23
Ime pacijenta: Rodolfo Carrillo Cañedo
Ime odgovorne osobe: Lisa Fuentes Mateo
- Podaci odgovorne osobe: _________________________
- Odnos: Brak_____________
Osobne navike:
- Dimovi (ne)
- Vježba (da)
- Konzumirajte drogu (ne)
Medicinske informacije:
Imate sistemsku bolest (ne)
Imate kroničnu bolest (ne)
Boluje od akutne bolesti (Da)
Navedite: Ozljeda na koži, zahtijeva 16 šavova
Datum: 31. kolovoza 2012
_________________
Firma
Ne zaboravite ostaviti svoje komentare.