Atrofični, Hipertrofični i Keloidni ožiljak
Miscelanea / / July 04, 2021
Dra. Maria de Andrade, CMDF 21528, MSDS 55658., listopada. 2018
Izlječenje je proces bitno za zatvaranje rane. Godinama je ovo pitanje od velike važnosti za kirurge već mnogo puta i unatoč tome ako se pravilno pazi, rane mogu dobiti povišen ili utonuo izgled što ih čini više vidljivo.
Ove varijante u saniranju rane povezane su s neuspjehom proizvodnja kolagena. Ovaj protein jedan je od glavnih sastojaka kože, a proizvode ga stanice nazvane fibroblasti tijekom procesa popravljanja.
Atrofični ožiljak
Odgovara razvoju oskudnog ožiljnog tkiva koje dovodi do toga da rana ima utonuo izgled u odnosu na okolnu kožu. Podignuti ožiljci mogu postati atrofični kao rezultat liječenja steroidima radi poboljšanja njihovog kozmetičkog izgleda.
Hipertrofični ožiljak
Sastoji se od uzdignutog ožiljka, obično tamnijeg tona od lokalne kože ili crvenkaste boje, koji također prati svrbež.
Kod ove vrste ozljeda, širenje tkiva nadilazi površinu kože. Njegov izgled povezan je s čimbenici kao napetost na rani i počinje se očitovati od ranih faza popravljanja ozljeda.
Keloid
Podignuti su ožiljci crvenkaste ili ljubičaste boje zbog viška u trening novih vlakana. Te ozljede nisu povezane s čimbenicima poput stresa na ranama i mogu se pojaviti čak i nekoliko mjeseci nakon što se ozljeda dogodila.
Razlika između hipertrofičnog ožiljka i keloida je u tome što potonji prelazi granice rane i može se proširiti na okolnu zdravu kožu. Kad se nalazi u blizini zglobova, može uzrokovati fibrozu kože ograničenje za izvođenje zajedničkih pokreta.
Čimbenici rizika za razvoj podignutih ožiljaka
Nekoliko je studija potvrdilo da su ove lezije češće u tamnoputih populacija, poput Afričkih potomaka i Latinoamerikanaca. Te populacije imaju i do 20 puta više rizik razviti abnormalno zacjeljivanje rana.
Ostali čimbenici rizika uključuju mlađe od 30 godina s tendencijom razvoja ove ozljede među njihovom rodbinom ili da su ozljede locirane u razini ušiju, ramena i u prsa.
Liječenje ožiljaka
Hipertrofični ožiljci i keloidi mogu se poboljšati različitim intervencijama, među kojima su:
- App lokalni pritisak
- Izbjegavajte trljanje pokrivajući ih silikonskim trakama
- Lokalne injekcije u ožiljak sa steroidima
- Primjena laserskih zraka
- Resekcija kirurškim zahvatom.
Operacija je korisna u uklanjanju hipertrofičnih ožiljaka. U slučaju keloida, rizik od njihove ponovne pojave nakon resekcije može doseći 100%, pa to metoda ne koristi se, preferirajući upotrebu već opisanih lokalnih terapija ili agresivnijih tretmana poput radioterapije ili primjena lijekova s toksičnim učinkom na stanice, poput onih koji se koriste u kemoterapiji, unutar ozljeda.
Fotografije: Fotolia - Arterich / Blackday
Teme u atrofičnom, hipertrofičnom i keloidnom ožiljku