Borderline személyiségzavar

A Borderline Personality Disorder (BPD) ez egy mentális állapot, amelyben a páciensnek állandó szövődményei vannak a személyes kapcsolatok, az énkép és a helyzetekre adott reakció szempontjából. Túlreagálnak és elveszítik az impulzus-kontrollt. Hajlamos megbecsülni azokat az embereket, akik az egyik pillanatban gondoskodnak róla, a következő pillanatban pedig megvetik őket.

Alapján Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve "DSM IV", a Borderline Personality Disorder fő jellemzője a kapcsolatok instabilitásának általános mintája interperszonális kapcsolatok, a páciens önmagáról alkotott képe és az általa mutatott affektivitás, a nyilvánvaló mellett lobbanékonyság. Ezek a jellemzők korai felnőttkorban kezdenek megnyilvánulni.

A TLP az interperszonális kapcsolatok előtt

Azok a személyek, akik szenvednek, rájönnek nagy erőfeszítések a valós vagy képzelt elhagyás elkerülése érdekében. Érzékenyek a környezet körülményeire. A látens szétválás, a külső stabilitás elutasítása vagy elvesztése észlelése mélyreható változásokat okozhat az énképben, az affektivitásban, a megismerésben és a viselkedésben.

A BPD-ben szenvedők gyakran függőnek és ellenségesnek érzi magát, tehát kapcsolataik konfliktusosak és viharosak. Sokat függhet a közeli emberektől, és frusztráció idején hatalmas haragot vagy dühöt mutathat feléjük.

Bemutatják a instabil és intenzív kapcsolatok mintázata. Idealizálhatják azokat, akik törődnek velük. Azonban gyorsan megváltoztatják gondolkodásmódjukat, és a mások idealizálásától kezdve leértékelődhetnek, azt gondolva, hogy nem fordítanak kellő figyelmet rájuk.

Óriási szükségük van a normális életvitelre és a jó kapcsolatokra, ugyanakkor meg is vannak nagyon fél a magánszférától. Az igény és a félelem közötti feszültség szorongást, bűntudatot és haragot okoz.

TLP az egyes reakciókhoz és énképhez

Ajándék hirtelen és drámai változások az énképben; a személyes célok, értékek és szakmai törekvések módosítása által jellemzett változások. Könnyen unatkoznak, és mindig keresnek valamit.

A határ menti személyiségzavarral küzdő alanyok diszforikus hangulatának alapvető típusát, vagyis melankóliát vagy depressziót általában megszakítja düh, gyötrelem vagy kétségbeesés periódusai, és ritkán fordulnak elő olyan esetek, amikor a jólét vagy az elégedettség helyettesíti őket.

A legtöbb BPD-ben szenvedő alany nagy kényelmetlenséget tapasztal, ha egyedül van, még nagyon rövid ideig is.

Van nekik egy alacsony a frusztrációtűrés, és nagy nehézségek vannak a megfelelő csatornázásban. Vannak olyan alanyok, akiknek biológiai hajlamuk van arra, hogy intenzívebben reagáljanak az alacsonyabb stresszszintekre, mint más emberek, és hosszabb ideig tart a felépülés, ezért ez a hajlam befolyásoló tényező lehet rendellenesség.

Van kiszámíthatatlan válaszok, amelyek hirtelen hangulatváltozásokból vagy hirtelen érzelmi kitörésekből állnak. Rendkívüli szarkazmust, tartós keserűséget vagy verbális kitöréseket mutathatnak ki. Ez a viselkedés káros az ezzel a rendellenességgel küzdő személyre és a hozzá közel állókra, akik nem mindig tudja, hogyan kell cselekedni, és azt gondolhatja, hogy bármit is tesznek vagy mondanak, meg fogják fordítani és felhasználják őket ellen.

Az érzések minőségében és intenzitásában drámaian változnak, egyik pillanatról a másikra, és annyira intenzívek lehetnek, hogy torzítják a valóság felfogását.

Váltakozva érzik magukat érzésekkel, vagy blokkolják magukat, hogy teljes és abszolút apátia képét adják. Ezekkel a polarizált típusú, azaz fekete / fehér érzésekkel vagy gondolatokkal a csalódás gyakran dühgé válik, ami irányulhat mások felé, verbális vagy fizikai támadásokban, vagy önmaga felé irányulhat öngyilkossági kísérletek vagy viselkedés során önerő.

A4BLOCK

Gyakran előfordul, hogy a határ menti személyiségzavarral küzdő alanyok kifejezik Nem megfelelő és kimondott harag, vagy gondjai vannak az irányításával. A düh ezen megnyilvánulásait gyakran követi a bánat és a bűntudat, és hozzájárulnak a "gonosz" vagy a "kitaszított" érzéséhez.

A dühkitörések azt a legerősebb benyomást kelthetik, hogy az egyén nincs kontroll alatt, impulzív és figyelmetlen a viselkedése következményeire. Bár tisztában van cselekvési módjával, ez elkerülhetetlen, mert a másik embert már úgy látja, mint aki bántani akarja, ellenségként.

Ennek megértése releváns általában nem próbálnak bántani. Nagy fájdalom, félelem vagy szégyen miatt cselekszenek, és primitív védekezéseket alkalmaznak, amelyeket már régen megtanultak.

A BPD diagnózisának kritériumai

A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve szerint a következő kritériumok vonatkoznak a határ menti személyiségzavar diagnosztizálására. Öt vagy több közülük teljesülve már tény:

1.- Nagy erőfeszítések a valós vagy képzelt elhagyás elkerülése érdekében

2.- Az instabil és intenzív interperszonális kapcsolatok mintázata, amelyet az idealizálás és a leértékelés váltakozása jellemez.

3.- Az identitás megváltoztatása a saját magáról alkotott, vádolt és tartósan instabil kép tekintetében.

4. - Impulzivitás legalább két, a testet vagy a közérzetet érintő potenciálisan káros területen, például költekezés, szex, kábítószer-fogyasztás, étel.

5. - Intenzív viselkedés vagy visszatérő öngyilkossági fenyegetések, vagy öncsonkító viselkedés.

6.- Affektív instabilitás a hangulat figyelemre méltó reaktivitása, például ingerlékenység, szorongás miatt, amelyek általában óráktól napokig tartanak.

7.- Az üresség krónikus érzése.

8.- Heves harag és nehezen kezelhető.

9. - Átmeneti paranoid gondolatok, stresszel vagy súlyos disszociatív tünetekkel kapcsolatosak.

A határ menti személyiségzavar kezelése

Ahhoz, hogy a kezelés sikeres és progresszív legyen, elengedhetetlen két tényező biztosítása: A beteg motivációja és egy jó terapeuta megszerzése.

Az alkalmazandó kezelés nagyon összetett, mivel szükséges a különböző terápiák elemeinek kombinálása, hogy megfelelően reagáljon a festmény összetettségére és alkalmazkodjon mindegyik sajátos jellemzőihez személy.

Ez egy multidiszciplináris csapat munkájától, valamint a család segítségétől függ.

A terápia két fő szempontból áll:

A Viselkedési határok megállapítása, vagyis annak az időnek és gyakoriságnak a mérséklése, amelyben a terápiás alanyok megközelítéssel rendelkeznek.

A A beteg függetlenségének fenntartása, így gyorsabban és szilárdabban halad, és megtanulja a kalibrálást.