Epidurális és gerincérzéstelenítés
Vegyes Cikkek / / July 04, 2021
Készítette Dra. Maria de Andrade, CMDF 21528, MSDS 55658., decemberben. 2018
Az érzéstelenítést használják a szenzáció, mind fájdalmas, mind érzékeny az orvosi eljárások, különösen a műtét elvégzéséhez kapcsolódóan.
Számos érzéstelenítési technika létezik, ezért a legmegfelelőbbet az elérendő hatásnak megfelelően választják meg. Ide tartoznak a helyi, regionális (epidurális vagy spinalis) érzéstelenítés, amelyben a lelkiismeret, vagyis az egyén ébren marad, és általános érzéstelenítés, amelyben a beteg teljesen elalszik.
Helyi érzéstelenítést alkalmaznak például a seb szélén, hogy varrják, a helyi érzéstelenítés egy típusa a törzset, amely egy ideg blokkolásából áll, hogy nagyobb érzéstelenítési terület legyen, például a eljárások mint a kézsebészet. Epidurális és spinalis érzéstelenítés esetén az érzéstelenítőket a gerinc, míg általában intravénásan történik.
Milyen esetekben alkalmazzák az epidurális és a spinális érzéstelenítést?
Mindkét technikát a fájdalom blokkolására használják bizonyos típusú műtétek során. Különösen a kismedencei, inguinalis vagy alsó végtagok területén.
Ezek a technikák a császármetszés, a méh vagy petefészek nőgyógyászati műtétek, a természetes szülés, sterilizáció, inguinalis sérvek, vakbélműtétek helyreállítása, a láb traumás műtéte és általános érzéstelenítés ellenjavallt betegeknél.
Különbségek az epidurális és a spinális érzéstelenítés között
Mindkét esetben az érzéstelenítést a csatorna gerinc, amely a gerincoszlopon belül helyezkedik el. A különbség abban a rekeszben rejlik, ahol az érzéstelenítő gyógyszereket alkalmazzák.
Ne feledje, hogy a velőt, mint az agyat, három agyhártya néven ismert membrán takarja, ezek a pia mater, amely közvetlenül lefedi a Központi idegrendszer, majd az arachnoid és felszínesebben a dura mater.
A subduralis tér a dura és az arachnoid között helyezkedik el, míg a dura kívül, vagyis közte és a csont között az epidurális tér helyezkedik el.
A spinális érzéstelenítés során egy tűt helyeznek a hátad hátsó részébe, két csigolya közé, és addig irányít, amíg el nem éri a dura mater-t, keresztezve átjut a subarachnoidális térbe, ahol a érzéstelenítő. Epidurális érzéstelenítés esetén a tű a dura mater elérése előtt leáll, a gyógyszereket az epidurális térben alkalmazva.
Helyszíne kb az anesztetikumok közül néhány különböző hatást tesz lehetővé. Epidurális érzéstelenítés esetén szelektívebb érzéstelenítés végezhető, kiküszöböli a fájdalmat, miközben megőrzi egyes idegi funkciókat. Lehetőség van olyan katétert is hagyni, amely lehetővé teszi az érzéstelenítők alkalmazását a posztoperatív időszakban.
A spinális érzéstelenítés az idegfunkciók teljes blokkját végzi a érzékenységA hatás időtartama rövidebb lehet, és egyetlen alkalmazás is elvégezhető, mivel nem lehet katétereket hagyni abban a térben, ahol alkalmazzák.
Kombinált érzéstelenítés
Bizonyos eljárásokban az epidurális érzéstelenítés kombinálva van általános, ez különösen hasznos olyan műtétek esetében, amelyeknél különböző anatómiai területeken kell dolgozni (például plasztikai sebészetben) és azokban, ahol a posztoperatív időszakban intenzív fájdalom jelentkezhet (mint például a méh eltávolítására szolgáló műtét méheltávolítás).
Fotók: Fotolia - Corbacserdar / Samrith
Az epidurális és gerincérzéstelenítés témái