Konsep dalam Definisi ABC

Konsep copayment berlaku untuk setiap layanan (publik atau swasta) di mana: Nama pengguna atau klien Anda membayar sejumlah kecil setiap kali Anda menggunakan layanan tertentu.

Beberapa perusahaan asuransi kesehatan memiliki sistem pembayaran untuk layanan mereka yang dikenal sebagai copayment. Ini terdiri dari klien entitas membayar sejumlah kecil setiap kali mereka menggunakan layanan medis dan, di sisi lain, mereka juga membayar premi tertentu.

Contoh praktis

Sebuah perusahaan asuransi menawarkan kebijakan kesehatan untuk klien dan di dalamnya modalitas copayment didirikan. Jadi, setiap bulan klien membayar sejumlah uang untuk jaminan kesehatan (misalnya, $60) dan setiap kali dia berkunjung ke spesialis medis atau menggunakan layanan harus membayar jumlah tertentu (misalnya, $ 3 untuk a pemindai tulang). Dengan cara ini, klien dan perusahaan asuransi berpartisipasi dalam membayar layanan, karena $ 3 yang dibayarkan oleh klien adalah bagian dari total biaya layanan yang diterima.

Sistem copayment memiliki pendukung dan pencela. Yang pertama menyajikan serangkaian argumen

1) pengguna atau pelanggan layanan mengasumsikan: tanggung jawab dan dengan membayar copayment setiap kali Anda menggunakan layanan, Anda tidak tergoda untuk menggunakannya secara kasar dan tanpa pandang bulu,

2) dari sudut pandang perusahaan yang menyediakan layanan, biaya berkurang secara signifikan dan

3) Dari sudut pandang pelanggan, biaya premi asuransi tetap stabil karena pembayaran bersama mencegah kenaikan harga premi berkala.

Melawan sistem

Penentang copayment menganggap sistem ini kasar dan tidak adil karena beberapa alasan:

1) mereka dibayar dua kali untuk layanan yang sama (di satu sisi, premi asuransi dan di sisi lain jumlah pembayaran bersama),

2) jika copayment mempengaruhi a pelayanan publik, ada juga pembayaran ganda atau pelunasan (pajak yang dibayar warga ditambah jumlah copayment),

3) sehubungan dengan sistem kesehatan (publik atau swasta), pembayaran bersama menghukum penyakit, keadaan yang menyimpang,

4) sistem partisipasi bersama dapat berdampak negatif pada kesehatan mereka yang paling tidak beruntung, karena kuota tertentu tidak dapat diterima oleh mereka yang memiliki kekurangan. sumber daya kamu

5) di negara-negara di mana kesehatan publik termasuk modalitas pembayaran bersama meningkatkan ketidaksamaan antara warga, karena beberapa dapat mengasumsikan pembayaran bersama dan yang lainnya tidak.

Foto: Fotolia - Gambar PR / Kata Terakhir

Masalah copas