硬膜外および脊髄くも膜下麻酔

麻酔は除去するために使用されます 感覚、医療処置、特に外科手術の実施に関連する痛みと敏感さの両方。

麻酔のテクニックはいくつかありますので、達成する効果に応じて最も適切なものを選択します。 これらには、局所、局所（硬膜外または脊髄）麻酔が含まれます。 良心つまり、個人は起きたままであり、患者が完全に眠りに落ちる全身麻酔です。

局所麻酔は、例えば、傷口を縫合するために傷口の端に適用されます。局所麻酔の一種は、 より大きな麻酔領域を持つために神経を遮断することからなる体幹は、例えば、 手順 手の手術のように。 硬膜外麻酔および脊髄くも膜下麻酔の場合、麻酔薬は 脊椎、一般的にそれは静脈内に行われますが。

硬膜外麻酔と脊髄くも膜下麻酔はどのような場合に使用されますか？

両方の技術は、いくつかの種類の手術中の痛みをブロックするために使用されます。 特に骨盤、鼠径部、または下肢の領域で。

これらの技術は、帝王切開、子宮または卵巣の婦人科手術、自然分娩、 殺菌、鼠径ヘルニアの修復、虫垂切除、脚の外傷手術、および全身麻酔の禁忌のある患者。

硬膜外麻酔と脊髄くも膜下麻酔の違い

どちらの場合も、麻酔は チャネル 脊柱内にある脊髄。 違いは、麻酔薬が適用されるコンパートメントにあります。

髄膜は、脳と同様に、髄膜と呼ばれる3つの膜で覆われていることを忘れないでください。これらは軟膜であり、軟膜の構造を直接覆っています。 中枢神経系、次にくも膜、より表面的には硬膜。
硬膜下腔は硬膜とくも膜の間にあり、硬膜の外側、つまり硬膜と骨の間に硬膜外腔があります。

脊髄くも膜下麻酔中、2つの脊椎の間で、背中の後ろに針が挿入されます。 硬膜に到達するまで指示し、それを横切ってくも膜下腔に到達します。 麻酔薬。 硬膜外麻酔の場合、針は硬膜に到達する前に停止し、硬膜外腔に薬剤を塗布します。

のサイト アプリ 麻酔薬のいくつかの異なる効果を可能にします。 硬膜外麻酔の場合、より選択的な麻酔を行うことができ、いくつかの神経機能を維持しながら痛みを取り除きます。 術後期間中に麻酔薬を適用できるカテーテルを残すことも可能です。

脊髄くも膜下麻酔は、神経機能の完全なブロックに加えて、 感度適用される空間にカテーテルを残すことができないため、効果の持続時間が短くなり、1回の適用が可能になります。

複合麻酔

いくつかの手順では、硬膜外麻酔が一般的なものと組み合わされます。これは、さまざまな解剖学的領域での作業に値する手術の場合に特に役立ちます（ 形成外科の例）および術後期間に激しい痛みがある可能性があるもの（として知られている子宮を除去するための手術の場合のように） 子宮摘出術）。

写真：Fotolia-Corbacserdar / Samrith