სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა (BPD) ეს არის ფსიქიური მდგომარეობა, როდესაც პაციენტს აქვს მუდმივი გართულებები პირადი ურთიერთობების, საკუთარი თავის გამოსახულების და სიტუაციებზე რეაგირების თვალსაზრისით. თქვენ გაქვთ ზედმეტი რეაქციები და კარგავთ იმპულსების კონტროლს. ის აფასებს ხალხს, ვინც ერთ მომენტზე ზრუნავს მასზე, შემდეგ კი მათ აბუჩად აგდებს.

Მიხედვით ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო "DSM IV", სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის მთავარი მახასიათებელი არის ურთიერთობების არასტაბილურობის ზოგადი მოდელი ინტერპერსონალური ურთიერთობები, იმიჯი, რომელიც პაციენტს აქვს საკუთარი თავის მიმართ და ეფექტურობა, რომელსაც ის ავლენს, ამასთან ერთად აშკარაა იმპულსურობა. ეს მახასიათებლები იწყებენ მანიფესტს ზრდასრულ ასაკში.

TLP პიროვნულ ურთიერთობებამდე

ინდივიდებს, ვინც ამას განიცდიან, ხვდებიან დიდი ძალისხმევა მიტოვების თავიდან ასაცილებლად, იქნება ეს რეალური თუ წარმოსახვითი. ისინი მგრძნობიარენი არიან გარემო პირობების მიმართ. ფარული განცალკევების, უარყოფის ან გარე სტაბილურობის დაკარგვის აღქვამ შეიძლება გამოიწვიოს ღრმა ცვლილებები საკუთარი თავის გამოსახულებაში, ეფექტურობაში, შემეცნებასა და ქცევაში.

BPD– ს მქონე ადამიანები ხშირად თავს გრძნობენ დამოკიდებულებად და მტრად, ამიტომ მათი ურთიერთობები კონფლიქტური და მშფოთვარეა. იმედი შეგიძლიათ იმედგაცრუების დროს ბევრ რამეზე იყოთ დამოკიდებული ახლო ადამიანებზე და უზარმაზარი რისხვა ან მრისხანება გამოავლინოთ მათზე.

ისინი წარმოადგენენ ა არასტაბილური და ინტენსიური ურთიერთობების ნიმუში. მათ შეუძლიათ იდეალიზონ ისინი, ვინც მათზე ზრუნავს. ამასთან, ისინი სწრაფად შეცვლიან აზროვნების გზას და შეუძლიათ სხვების იდეალიზებიდან მათი გაუფასურებამდე გადავიდნენ, იფიქრონ, რომ მათ საკმარის ყურადღებას არ აქცევენ.

მათ უდიდესი მოთხოვნილება აქვთ ნორმალურად ცხოვრება და კარგი ურთიერთობა აქვთ, მაგრამ, ამავე დროს, აქვთ ძალიან ეშინია პირადი ცხოვრების. დაძაბულობა ამ საჭიროებასა და შიშს შორის იწვევს შფოთვას, დანაშაულს და რისხვას.

TLP ინდივიდუალური რეაქციებისა და საკუთარი თავის გამოსახულებისადმი

აწმყო მოულოდნელი და დრამატული ცვლილებები საკუთარი თავის სურათში; ცვლილებები, რომლებიც ხასიათდება პირადი მიზნების, ღირებულებებისა და პროფესიული მისწრაფებების შეცვლით. ისინი ადვილად მოიწყენენ და ყოველთვის ეძებენ რაიმეს გაკეთებას.

სასაზღვრო პიროვნული აშლილობის მქონე სუბიექტების განწყობის ძირითადი დისფორიული ტიპი, ანუ სევდა ან დეპრესია, ჩვეულებრივ წყდება მრისხანების, ტანჯვის ან სასოწარკვეთის პერიოდებიიშვიათია შემთხვევები, როდესაც კეთილდღეობის ან კმაყოფილების მდგომარეობა მოდის მათ შესაცვლელად.

BPD– ით დაავადებული სუბიექტების უმეტესობა დიდ დისკომფორტს განიცდის, როდესაც მარტოა, თუნდაც ძალიან მოკლე დროში.

Მათ აქვთ იმედგაცრუების ტოლერანტობის დაბალი დონედა დიდი სირთულე სწორად არხებისას. არსებობს სუბიექტები, რომლებსაც აქვთ ბიოლოგიური მიდრეკილება, უფრო მწვავე რეაგირება მოახდინონ სტრესის დაბალ დონეებზე, ვიდრე სხვა ადამიანებს და მათი აღდგენა უფრო მეტ ხანს ითხოვს, ამიტომ ეს მიდრეკილება შეიძლება გახდეს დაავადების გამომწვევი ფაქტორი არეულობა.

აქვს არაპროგნოზირებადი პასუხები, რომელიც შედგება განწყობის მოულოდნელი ცვალებადობისგან ან მოულოდნელი ემოციური აფეთქებებისგან. მათ შეიძლება გამოხატონ უკიდურესი სარკაზმი, მუდმივი მწარე ან სიტყვიერი გამოხტომები. ეს ქცევა საზიანოა ამ აშლილობის მქონე ადამიანისთვის და მასთან ახლობლებისთვის, რომლებიც ყოველთვის არ არიან იცოდეთ როგორ მოიქცეთ და შეიძლება იფიქრონ, რომ რაც არ უნდა გააკეთონ ან თქვან, ის შემობრუნდება და გამოყენებული იქნება მათში წინააღმდეგ.

გრძნობები მკვეთრად განსხვავდება ხარისხითა და ინტენსივობით, ერთი მომენტიდან მეორეში და შეიძლება იმდენად მძაფრი იყოს, რომ ისინი ამახინჯებენ რეალობის აღქმას.

ისინი მონაცვლეობით გრძნობენ სავსე განცდას ან თვითდაბლოკვას ტოტალიზატორისა და აბსოლუტური აპათიის წარმოქმნას შორის. პოლარიზებული ტიპის, ანუ შავი / თეთრი ამ ინტენსიური გრძნობებით ან ფიქრებით, იმედგაცრუება ხშირად სიბრაზედ იქცევა, რაც შეიძლება მიმართული იყოს სხვებისკენ, სიტყვიერი ან ფიზიკური შეტევების დროს, ან მიმართული იყოს საკუთარი თავისკენ სუიციდის მცდელობებში ან ქცევისას თვითძალადობა.

A4BLOCK

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის მქონე სუბიექტებისთვის გამოხატულია გამოხატვა შეუსაბამო და გამოხატული სიბრაზე, ან მისი კონტროლი უჭირთ. აღშფოთების ამ გამოხატვას ხშირად მწუხარება და დანაშაული მოჰყვება და ხელს უწყობს "ბოროტი" ან "გარიყული" განცდას.

სიბრაზის გამოძახებამ შეიძლება შექმნას ყველაზე ძლიერი შთაბეჭდილებები, რომ ადამიანი კონტროლიდან გამოდის, იმპულსურია და ყურადღებას არ აქცევს მათი ქცევის შედეგებს. მიუხედავად იმისა, რომ მან იცის მისი მოქმედების გზა, ეს გარდაუვალია, რადგან ის სხვას უკვე ხედავს, როგორც მას, ვისაც სურს მისი დაზიანება, როგორც მტერი.

აქტუალურია ამის გაგება ისინი, როგორც წესი, არ ცდილობენ ავნონ. ისინი მოქმედებენ დიდი ტკივილის, შიშის ან სირცხვილისგან და იყენებენ პრიმიტიულ დაცვას, რაც მათ შეიძლება დიდი ხნის წინ შეიტყვეს.

კრიტერიუმები BPD– ს დიაგნოზისთვის

ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს მიხედვით, არსებობს სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის დიაგნოზის შემდეგი კრიტერიუმები. ხუთი ან მეტი შესრულდა, ეს უკვე ფაქტია:

1.- დიდი ძალისხმევა, რათა თავიდან იქნას აცილებული რეალური ან წარმოსახვითი მიტოვება

2.- არასტაბილური და ინტენსიური პიროვნული ურთიერთობების ნიმუში, რომელიც ხასიათდება იდეალიზაციისა და დევალვაციის მონაცვლეობით.

3.- პირადობის შეცვლა, საკუთარი თავისადმი იმიჯის თვალსაზრისით, ბრალდებული და მუდმივად არამდგრადი.

4.- იმპულსურობა მინიმუმ ორ პოტენციურად მავნე ადგილას თქვენი სხეულისთვის ან კეთილდღეობისთვის, როგორიცაა ხარჯვა, სექსი, ნივთიერებათა ბოროტად გამოყენება, საკვები.

5.- ინტენსიური ქცევა ან თვითმკვლელობის განმეორებითი მუქარა, ან თვითდასახიჩრება.

6.- აფექტური არასტაბილურობა განწყობის შესამჩნევი რეაქტიულობის გამო, როგორიცაა გაღიზიანება, შფოთვა, რაც ჩვეულებრივ გრძელდება საათებიდან რამდენიმე დღემდე.

7.- სიცარიელის ქრონიკული გრძნობები.

8.- ინტენსიური რისხვა და მისი გაკონტროლების სირთულეები.

9.- გარდამავალი პარანოული იდეა, რომელიც დაკავშირებულია სტრესთან ან მწვავე დისოციაციურ სიმპტომებთან.

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის მკურნალობა

იმისათვის, რომ მკურნალობა წარმატებული და პროგრესული იყოს, აუცილებელია ორი ფაქტორის უზრუნველყოფა: პაციენტის მოტივაცია და კარგი თერაპევტის მიღება.

გამოყენებული მკურნალობა ძალიან რთულია, ვინაიდან აუცილებელია სხვადასხვა თერაპიის ელემენტების გაერთიანება, ადეკვატურად რეაგირება მოახდინოს ფერწერის სირთულეზე და მოერგოს თითოეული თავისებურ მახასიათებელს პიროვნება

ეს დამოკიდებულია მულტიდისციპლინური გუნდის მუშაობაზე, ასევე ოჯახის დახმარებაზე.

თერაპია შედგება ორი ძირითადი ასპექტისგან:

ქცევითი შეზღუდვების დადგენა, ანუ, შევაფასოთ დრო და სიხშირე, როდესაც თერაპიაში არსებობს მიდგომები სუბიექტთან.

პაციენტის დამოუკიდებლობის შენარჩუნებაასე რომ თქვენ უფრო სწრაფი და მყარი პროგრესი გაქვთ და ისწავლეთ დაკალიბრება.