Epidurālā un mugurkaula anestēzija

Anestēziju lieto, lai noņemtu sensācija, gan sāpīgi, gan jutīgi, kas saistīti ar medicīniskas procedūras, īpaši operācijas, veikšanu.

Ir vairāki anestēzijas paņēmieni, tāpēc vispiemērotākais tiks izvēlēts atkarībā no sasniedzamā efekta. Tie ietver vietēju, reģionālu (epidurālu vai mugurkaula) anestēziju, kurā sirdsapziņa, tas ir, indivīds paliek nomodā, un vispārējā anestēzija, kurā pacients pilnībā aizmiedz.

Vietējā anestēzija tiek piemērota, piemēram, brūces malām, lai to šūtu, vietējās anestēzijas veids ir bagāžnieks, kas sastāv no nervu bloķēšanas, lai iegūtu lielāku anestēzijas laukumu, tiek izmantots, piemēram, procedūras kā rokas ķirurģija. Epidurālās un mugurkaula anestēzijas gadījumā anestēzijas līdzekļus ievada mugurkaula, kamēr kopumā to veic intravenozi.

Kādos gadījumos tiek izmantota epidurālā un mugurkaula anestēzija?

Abas metodes tiek izmantotas, lai bloķētu sāpes dažu veidu operāciju laikā. Īpaši iegurņa, cirkšņa vai apakšējo ekstremitāšu zonā.

Šīs metodes var izvēlēties ķeizargrieziena operācijās, dzemdes vai olnīcu ginekoloģiskajās operācijās, dabiskās dzemdībās, sterilizācija, cirkšņainu trūču, apendektomiju, kāju traumu operācijas un pacientiem ar kontrindikācijām vispārējai anestēzijai.

Atšķirības starp epidurālo un mugurkaula anestēziju

Abos gadījumos anestēziju pielieto kanāls mugurkauls, kas atrodas mugurkaula kolonnā. Atšķirība slēpjas nodalījumā, kurā tiek lietotas anestēzijas zāles.

Atcerieties, ka medulla, tāpat kā smadzenes, ir pārklāta ar trim membrānām, kas pazīstamas kā smadzeņu apvalks, tās ir pia mater, kas tieši aptver Centrālā nervu sistēma, tad arahnoīds un virspusēji dura mater.
Subdurālā telpa atrodas starp duru un arahnoīdu, savukārt ārpus duras, tas ir, starp to un kaulu, atrodas epidurālā telpa.

Mugurkaula anestēzijas laikā adata tiek ievietota muguras aizmugurē, starp diviem skriemeļiem un vada, līdz sasniedz dura mater, šķērsojot to, lai sasniegtu subarahnoidālo telpu, kur anestēzijas līdzeklis. Epidurālās anestēzijas gadījumā adata apstājas pirms dura mater sasniegšanas, lietojot medikamentus epidurālajā telpā.

Vietne lietotne anestēzijas līdzekļu lietošana pieļauj dažus atšķirīgus efektus. Epidurālās anestēzijas gadījumā var veikt selektīvāku anestēziju, novēršot sāpes, vienlaikus saglabājot dažas nervu funkcijas. Ir arī iespējams atstāt katetru, kas ļauj lietot anestēzijas līdzekļus pēcoperācijas periodā.

Spināla anestēzija papildus nervu sistēmai veic pilnīgu nervu funkciju bloku jutīgumsTā iedarbības ilgums var būt mazāks, un to var izdarīt vienu reizi, jo nav iespējams atstāt katetru telpā, kur tas tiek lietots.

Kombinēta anestēzija

Dažās procedūrās epidurālā anestēzija tiek kombinēta ar vispārēju, tas ir īpaši noderīgi operāciju gadījumā, kad nepieciešams strādāt dažādās anatomiskās zonās ( piemēram, plastiskajā ķirurģijā) un tiem, kur pēcoperācijas periodā var būt intensīvas sāpes (kā tas ir dzemdes izņemšanas operācijas gadījumā, kas pazīstama kā histerektomija).

Fotoattēli: Fotolia - Corbacserdar / Samrith