Voorbeeld van medisch dossier
Wetenschap / / July 04, 2021
EEN medisch dossier Het is een document waarin de arts de gegevens en omstandigheden vastlegt die zijn patiënten bewaren.
De medisch dossier bevat als elementen het volgende:
- Naam
- Naam van familielid of verantwoordelijke persoon
- Persoonlijke gewoonten
- Medische informatie
- Datum
- Handtekening en waar van toepassing
- Stempel.
Voorbeeld medisch dossier:
kantoor in Mendoza
Gezondheidsdossier nummer 235984
Av. Montes, Col Robledo Federaal District Mexico
Naam patiënt: Mariano Landeros Cordero
Naam van de verantwoordelijke: Maria Landeros Padilla
- Gegevens van de verantwoordelijke: _________________________
- Relatie: Moeder________
Persoonlijke gewoonten:
- Rook (ja)
- Je sport (Nee)
- Drugs consumeren (nee)
Medische informatie:
Een systeemziekte hebben (nee)
Een chronische ziekte hebben (nee)
Hij lijdt aan een acute ziekte (Ja)
Specificeer: Longschade door COPD
Datum: 31 augustus 2012
_________________
Firma
Nog een voorbeeld van een medisch dossier:
Stedelijk ziekenhuis Robledo
Snelweg Mexico Pachuca Kilometer 23
Naam patiënt: Rodolfo Carrillo Cañedo
Naam van de verantwoordelijke: Lisa Fuentes Mateo
- Gegevens van de verantwoordelijke: _________________________
- Relatie: Huwelijk_____________
Persoonlijke gewoonten:
- Rookt (nee)
- Hij werkt uit (Ja)
- Drugs consumeren (nee)
Medische informatie:
Een systeemziekte hebben (nee)
Een chronische ziekte hebben (nee)
Hij lijdt aan een acute ziekte (Ja)
Specificeer: Huidletsel, 16 hechtingen nodig
Datum: 31 augustus 2012
_________________
Firma
Vergeet niet uw opmerkingen achter te laten.