Eksempel på arbeidsuførhet på grunn av sykdom utstedt av Eps
Skrifter / / November 13, 2021
De sykdom uførhet utstedt av eps I Colombia krever det et sertifikat eller forespørsel om et sertifikat som må ha visse egenskaper:
- Selskapsnavn
- Dato
- Nummer
- Type omsorg
- Informasjon til den interesserte
- Medisinsk historie
- Navn og signatur på legen og
- Cello
Eksempel på arbeidsuførhet på grunn av sykdom utstedt av eps:
Inhabilitetsattest
Bedrift: (navnet på bedriften eller institusjonen)
Dokumentutstedelsesdato ____ / ____ / ____
Sertifikatnummer 2658
Type omsorg:
Arbeidsulykke eller sykdom
Informasjon om interessenten:
Etternavn: _____________________
Mors etternavn: __________________
Navn: ____________________________
Identitetskort nr: 56287451
Medisinsk historie:
________________________________________________________
________________________________________________________
Startdato for funksjonshemming: ___ / ___ / _____
Opphørsdato for funksjonshemming: ___ / ___ / _____
Type funksjonshemming skrevet med bokstaver:
____________________________________________
Navn på legen:
____________________________________________
Legens cello
Signatur av autorisert tjenestemann Signatur av arbeider