Eksempel på medisinsk journal
Vitenskap / / July 04, 2021
EN pasientjournal Det er et dokument der legen registrerer dataene og omstendighetene pasientene oppbevarer.
De pasientjournal inneholder som elementer følgende:
- Navn
- Navn på familiemedlem eller ansvarlig person
- Personlige vaner
- Medisinsk informasjon
- Dato
- Underskrift og der det er aktuelt
- Stemple.
Eksempel på journal:
Mendoza kontor
Helsepostnummer 235984
Av. Montes, oberst Robledo Mexico føderale distrikt
Navn på pasient: Mariano Landeros Cordero
Navn på ansvarlig person: Maria Landeros Padilla
- Informasjon om den ansvarlige: _________________________
- Forhold: Mor________
Personlige vaner:
- Røyk (ja)
- Du trener (Nei)
- Bruk narkotika (nei)
Medisinsk informasjon:
Har en systemisk sykdom (nei)
Har en kronisk sykdom (nei)
Han lider av en akutt sykdom (Ja)
Spesifiser: Lungeskader fra KOLS
Dato: 31. august 2012
_________________
Fast
Et annet eksempel på en medisinsk journal:
Robledo Urban Hospital
Motorvei Mexico Pachuca Kilometer 23
Navn på pasient: Rodolfo Carrillo Cañedo
Navn på ansvarlig person: Lisa Fuentes Mateo
- Informasjon om den ansvarlige: _________________________
- Forhold: Ekteskap_____________
Personlige vaner:
- Røyker (nei)
- Han trener (Yeah)
- Bruk narkotika (nei)
Medisinsk informasjon:
Har en systemisk sykdom (nei)
Har en kronisk sykdom (nei)
Han lider av en akutt sykdom (Ja)
Spesifiser: Hudkutteskade, krever 16 masker
Dato: 31. august 2012
_________________
Fast
Ikke glem å legge igjen kommentarene dine.