Perkusja (egzamin kliniczny)

perkusja Jest to manewr, który wykonuje się podczas badania pacjenta w celu zidentyfikowania zmian w tkankach podczas oceny ich głośności.

Wraz z oględzinami, badaniem palpacyjnym i osłuchiwaniem odpowiadają czynnościom, jakie należy wykonać podczas badania przedmiotowego pacjenta.

Technika gry na perkusji

Jest technika odbywa się na skórze. W tym celu należy przyłożyć wyciągnięty palec do miejsca, które ma zostać uderzone, zwykle środkowego palca, a następnie wykonać małe stuknięcia czubkiem środkowego palca drugiej ręki.

Podczas wykonywania manewru uzyska się różne rodzaje dźwięków. Podczas uderzania w tkanki stałe, takie jak kości, dźwięk jest wysoki, tkanki stałe mają inny ton (matowy), płyny nieco poważniejsze, a powietrze odpowiada najniższemu (bębenkowemu) tonu.

Opukiwać można każdy obszar ciała, jednak manewr ten jest najbardziej przydatny w okolicy klatki piersiowej, brzucha i odcinka lędźwiowego.

Perkusja w klatce piersiowej

Podczas badania klatki piersiowej, perkusja jest ważną częścią ocena płuc. Kiedy uderzasz perkusją, słychać generowany dźwięk. W warunkach ogólnych płuca wydają donośny dźwięk ze względu na ich zawartość powietrza, które musi być jednakowe we wszystkich przestrzeniach międzyżebrowych.

Gdy powietrze w płucach jest zastępowane płynem, co ma miejsce w przypadku infekcji, takich jak: zapalenie płuc albo wysięk opłucnowyperkusja pokazuje zmianę brzmienia, która pozwala zidentyfikować te warunki, a nawet ustalić ich lokalizację z pewnymi precyzja.

Innym obszarem do perkusji jest wgłębienie nadobojczykowe, które znajduje się w zagłębieniu właśnie powyżej górnej granicy mostka, między wypukłością wprowadzenie mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych. Perkusja w tym obszarze musi dawać dźwięk zgodny z zawartością powietrza, gdy uzyskuje się ostrzejsze lub przytłumione dźwięki na tym poziomie, wzrost tarczycy znany jako wole zanurzone.

Perkusja brzucha

Brzuch to obszar, w którym perkusja jest bardzo pomocna. Dzięki temu manewrowi możesz zdecydować warunki takie jak wzrost wielkości wnętrzności takich jak wątroba i śledziona, a także stany takie jak: wzdęcie okrężnicy przez akumulację gazy, fala obecność wolnego płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze).

Perkusja lędźwiowa

Na poziomie lędźwiowym zwykle wykonuje się zmodyfikowaną perkusję zwaną pięścią perkusyjną. W nim badający kładzie wyciągniętą rękę na obszarze, w którym znajduje się nerka (tuż pod żebrami po obu stronach kręgosłupa), a drugą ręką wykonuje delikatne pociągnięcia.

Ten manewr nie ma na celu oceny dźwięku, ale raczej reakcji pacjenta. W przypadku infekcji nerek, znanej jako odmiedniczkowe zapalenie nerek, manewr jest bardzo bolesny i pacjent zwykle porusza się do przodu.

Zdjęcia: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick

Tematy w perkusji (egzamin kliniczny)