Definição de Escala de Glasgow

O Escala de Glasgow é um importante ferramenta usado para quantificar o nível de consciência de um indivíduo e ser capaz de estabelecer o prognóstico de uma lesão na qual ocorreu algum tipo de dano cerebral.

Ele foi projetado por dois médicos neurocirurgiões do Hospital de Glasgow, na Inglaterra, de onde vem seu nome, e publicado em 1974. A partir de então, seu uso se espalhou para outros hospitais do Reino Unido e, posteriormente, globalmente, sendo utilizado de forma regular em serviços de emergência.

Parâmetros a serem quantificados na Escala de Glasgow

Esta escala permite medir o nível de consciência e o estado cognitivo de um indivíduo avaliando três aspectos fundamentais como abertura dos olhos, resposta motora e resposta verbal após estímulos. O valor máximo é de 15 pontos e corresponde a uma pessoa sem qualquer tipo de envolvimento cerebral, enquanto o mínimo possível é de 3 pontos, o que é compatível com coma profundo.

Abertura do olho. Para realizar a abertura dos olhos é necessário estar desperto e também atento ao meio ambiente, esta ação requer que o neurônios do tronco cerebral, tálamo e hipotálamo, bem como o sistema reticular não estão danificados para poderem ser transportados para capa. Dependendo do grau de estimulação necessário para obter essa resposta, uma pontuação maior ou menor será atribuída a essa resposta. categoria, é necessário descartar lesões que podem afetar essa resposta, como traumas nas pálpebras ou paralisia dos músculos faciais para evitar erro na mensuração desse parâmetro na escala.

Abertura espontânea dos olhos: 4 pontos
Olhos abertos ao falar: 3 pontos
Abertura dos olhos para a dor: 2 pontos
Nenhum: 1 ponto

Resposta verbal. A resposta verbal engloba dois processos fundamentais, a capacidade tanto de entender a instrução quanto de dar uma resposta. Essa parte da escala avalia o nível de alerta e consciência de si e do ambiente, podendo também identificar se há lesões nos centros de linguagem.

Orientado: 5 pontos
Confuso: 4 pontos
Palavras inadequadas: 3 pontos
Sons incompreensíveis: 2 pontos
Sem resposta: 1 ponto

Resposta motora. Esta parte da escala avalia a função cerebral geral e integração das várias áreas, engloba uma pontuação mais elevada. Inicialmente, devem ser dadas ordens simples e avaliada a resposta, caso as ordens não sejam obedecidas, deve-se aplicar estímulos dolorosos para avaliar se há algum tipo de movimento.

Obedecer ordens: 6 pontos
Localize a dor: 5 pontos
Retirada da dor: 4 pontos
Flexão anormal: 3 pontos
Extensão anormal: 2 pontos
Sem resposta: 1 ponto

Como interpretar a escala de Glasgow

Esta escala foi inicialmente criado para quantificar os danos cerebrais em pacientes que sofreram ferimentos na cabeça, principalmente por quedas, acidentes de carro, ferimentos por arma de fogo. No entanto, atualmente, seu uso é estendido a todos os pacientes nos quais é necessário avaliar a integridade das funções cerebrais.

Pontuações nesta escala podem ser afetadas por fatores como a ingestão de álcool, o efeito de drogas e medicamentos sedativos.

O aplicativo da escala deve ser realizada nas primeiras 24 horas e, posteriormente, periodicamente, com o qual qualquer deterioração ou melhoria nas condições do paciente.

Foto: iStock - Eltoddo