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Exemplo de prontuário médico
Ciência / / July 04, 2021
UMA registo médico É um documento no qual o médico registra os dados e circunstâncias que seus pacientes guardam.
O registo médico contém como elementos o seguinte:
- Nome
- Nome do membro da família ou pessoa responsável
- Hábitos pessoais
- Informação médica
- Data
- Assinatura e quando apropriado
- Carimbo.
Exemplo de registro médico:
Escritório de Mendoza
Número do registro de saúde 235984
Av. Montes, Col Robledo, Distrito Federal do México
Nome do paciente: Mariano Landeros Cordero
Nome da pessoa responsável: Maria Landeros Padilla
- Informações do responsável: _________________________
- Relação: Mãe________
Hábitos pessoais:
- Fumaça (sim)
- Você se exercita (Não)
- Consumir drogas (não)
Informação médica:
Ter uma doença sistêmica (não)
Ter uma doença crônica (não)
Ele sofre de uma doença aguda (Sim)
Especificamos: Lesões pulmonares de DPOC
Data: 31 de agosto de 2012
_________________
Empresa
Outro exemplo de registro médico:
Hospital Robledo Urban
Rodovia México Pachuca Quilômetro 23
Nome do paciente: Rodolfo Carrillo Cañedo
Nome da pessoa responsável: Lisa Fuentes Mateo
- Informações do responsável: _________________________
- Relação: Casado_____________
Hábitos pessoais:
- Fuma (não)
- Ele malha (sim)
- Consumir drogas (não)
Informação médica:
Ter uma doença sistêmica (não)
Ter uma doença crônica (não)
Ele sofre de uma doença aguda (Sim)
Especificamos: Lesão cutânea, requer 16 pontos
Data: 31 de agosto de 2012
_________________
Empresa
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