Definícia mikrobiálnej rezistencie

Rodrigo Arredondo Fernandez
Lic. v biológii

Mikrobiálna rezistencia je schopnosť mikroorganizmov odolávať účinkom antimikrobiálnych liečiv, na ktoré by za normálnych podmienok boli citlivé.

Existuje mnoho faktorov, ktorými skupina mikroorganizmov rozvíja túto schopnosť. Antibiotiká alebo antimikrobiálne látky sú produkované inými mikroorganizmami, existujú však gény ktoré poskytujú odolnosť voči týmto produktom, ktoré sú prítomné vo väčšine mikroorganizmov, ktoré produkovať. Tieto gény sa môžu prenášať medzi druhmi, takže rezistencia je rozšírenou vlastnosťou. Sú opísané mechanizmy, ktoré túto kapacitu dokladajú v závislosti od typu príslušného antibiotika.

Po prvé, je tu znížená permeabilita, vlastnosť, ktorá bráni tomu, aby bunka prijala liečivo, čo je obzvlášť účinné proti skupine penicilínov.

Po druhé, ide o inaktiváciu antibiotika, to znamená modifikáciou enzýmov, ako sú metylázy, acetylázy a fosforylázy, ktoré menia molekulu liečiva tak, že sa stáva nefunkčným, najmä proti penicilínom, chloramfenikolu a aminoglykozidy.

Po tretie, dochádza k zmene cieľa, to znamená, že menia štruktúru alebo zloženie molekuly, ku ktorej je liek pripojený. navrhnuté tak, aby zaútočili tak, že antibiotikum „nenájde“ zraniteľné miesto mikroorganizmu, je zablokované bojuj. Štvrtým mechanizmom je vývoj metabolických dráh, ktoré odolávajú účinku lieku, čo bolo pozorované u črevných baktérií. Napokon baktérie rodu Staphylococcus, Bacillus, medzi inými, vyvinuli komplexné systémy rozpoznanie tohto typu látok, ktoré sú schopné ho eliminovať zo svojho vnútra prostredníctvom bômb z vyhostenie.

Prečo vzniká mikrobiálna rezistencia na antibiotiká?

Ako už bolo spomenuté, tieto mechanizmy sú zakódované v génoch rezistencie v rámci vášho chromozómu resp Mobilné, prenosné chromozómy nazývané R plazmidy (z vytrvalosť). Neustále používanie antibiotík v medicíne, veterinárnej medicíne a poľnohospodárstve podporuje tieto gény rezistencie, aby prešli procesom selekcii a sú prenášané medzi mikroorganizmami, takže tieto mikroorganizmy sú najschopnejšie prežiť aj tie najagresívnejšie lieky. Objavením alebo syntézou nových antibiotík vznikajú nové kmene schopné im odolať, niečo podobné ako zbrojná vojna proti mikroorganizmom.

Preto samoliečba antibiotikami, ich nadmerné používanie ako doplnok v krmive pre zvieratá a ako aditíva profylaktika, aj keď neukončí predpísanú liečbu týmito liekmi, urýchľuje výskyt rezistentných kmeňov, dnes tzv. superbugy.

Aký je medicínsky význam?

Vplyv, ktorý má vývoj mikrobiálnej rezistencie na verejné zdravie, je vážny, pretože sa stáva častejším ako antibiotická zlúčenina určené na liečbu konkrétnej infekcie môže byť potrebné zmeniť na inú, keď sa príslušný mikroorganizmus spôsobujúci ochorenie stane odolný.

Príkladom toho je vývoj rezistencie Neisseria gonorrhoeae, baktérie, ktorá spôsobuje kvapavku, na penicilín a iné lieky. Penicilín bol široko používaný na liečbu tejto choroby až do 80. rokov 20. storočia, kedy to tak muselo byť nahradený ciprofloxacínom, ten bol však účinný len chvíľu a len u niektorých komunity. Ďalšia liečba bola založená na ceftriaxóne, type penicilínu, ktorý je schopný odolávať zmenám enzýmom penicilinázy.

Preto sa liečba tohto typu infekcie musí každý rok aktualizovať, aby sa vyrovnali s neustálym výskytom kmeňov odolných voči antibiotikám. Na tento účel sa hľadá, aby pri navrhovaní nových liekov boli analogické s existujúcimi liekmi, to znamená, že majú rovnaký účel, ale že molekulárna štruktúra je odlišná, takže obrana mikroorganizmov v otázka. Ďalšou alternatívou je nájsť nové slabé miesta pre patogény, ktoré sa vo všeobecnosti nachádzajú v dôležitých metabolických dráhach pre ich vývoj.

Usmernenia pre opatrenia v tomto smere, ktoré stanovili centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb, sú prevencia infekcií, rýchla a účinná diagnostika, obozretné používanie antimikrobiálnych látok a prerušenie reťazca patogény.