Hraničná porucha osobnosti

The Hraničná porucha osobnosti (BPD) je to psychický stav, v ktorom má pacient pretrvávajúce komplikácie z hľadiska osobných vzťahov, sebaobrazu a ich reakcie na situácie. Máte nadmerné reakcie a strácate impulzívnu kontrolu. Má sklon oceňovať ľudí, ktorí sa o neho starajú, v jednom okamihu, a v nasledujúcom nimi pohŕdajú.

Podľa Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch "DSM IV", hlavnou charakteristikou hraničnej poruchy osobnosti je všeobecný vzorec nestability vo vzťahoch okrem zjavných aj medziľudské vzťahy, obraz, ktorý má pacient o sebe, a efektivitu, ktorú prejavuje impulzívnosť. Tieto vlastnosti sa začnú prejavovať v ranej dospelosti.

TLP pred medziľudskými vzťahmi

Jednotlivci, ktorí ňou trpia, si uvedomia vyvinúť veľké úsilie, aby sa zabránilo opusteniu, či už skutočnému alebo domnelému. Sú citlivé na okolité prostredie. Vnímanie latentného odlúčenia, odmietnutia alebo straty vonkajšej stability môže spôsobiť hlboké zmeny v sebaobraze, afektivite, poznávaní a správaní.

Ľudia s BPD často

cítiť sa závislý a nepriateľský, takže ich vzťahy sú problémové a turbulentné. V dobe frustrácie môžete byť veľmi závislí na svojich blízkych a prejavovať voči nim obrovský hnev alebo zúrivosť.

Predstavujú a vzor nestabilných a intenzívnych vzťahov. Môžu si idealizovať tých, ktorí sa o nich starajú. Rýchlo však menia svoj spôsob myslenia a môžu prejsť od idealizácie ostatných k ich znehodnoteniu v domnení, že im nevenujú dostatočnú pozornosť.

Majú obrovskú potrebu viesť normálny život a mať dobré vzťahy, ale zároveň to majú veľmi sa bojím súkromia. Napätie medzi touto potrebou a strachom spôsobuje úzkosť, pocit viny a hnev.

TLP na individuálne reakcie a sebaobraz

Prítomný náhle a dramatické zmeny sebaobrazu; zmeny charakterizované úpravou osobných cieľov, hodnôt a profesionálnych snáh. Ľahko sa nudia a stále hľadajú niečo na práci.

Základný dysforický typ nálady, to znamená melancholický alebo depresívny, u osôb s hraničnou poruchou osobnosti býva prerušený obdobia hnevu, úzkosti alebo zúfalstva, a príležitosti, keď ich nahradí stav pohody alebo spokojnosti, sú zriedkavé.

Väčšina subjektov s BPD pociťuje veľké nepohodlie, keď sú sama, dokonca aj na veľmi krátke časové obdobia.

Majú a nízka úroveň frustračnej toleranciea veľké ťažkosti so správnym nasmerovaním. Existujú subjekty narodené s biologickou predispozíciou reagovať intenzívnejšie na nižšiu hladinu stresu ako v prípade iným ľuďom a zotavenie im trvá dlhšie, takže táto predispozícia môže byť faktorom spôsobujúcim porucha.

Mať nepredvídateľné reakcie, ktoré pozostávajú z náhlych zmien nálady alebo náhlych emocionálnych výbuchov. Môžu prejavovať extrémny sarkazmus, pretrvávajúcu horkosť alebo slovné výbuchy. Toto správanie je škodlivé pre osobu s touto poruchou a pre blízke osoby, ktoré nie sú vždy vedieť, ako konať, a môže si myslieť, že nech urobia alebo povedia čokoľvek, obrátia sa to a použijú sa v ich proti.

Pocity sa dramaticky líšia v kvalite a intenzite od jedného okamihu k druhému a môžu byť také intenzívne, že narúšajú vnímanie reality.

Striedavo sa môžu cítiť medzi pocitmi plnými pocitov alebo blokovaním samých seba, čo im dáva obraz o úplnej a absolútnej apatii. Pri týchto intenzívnych pocitoch alebo myšlienkach polarizovaného typu, teda čierno-bielych, sa sklamanie často zmení na hnev, ktorý môžu byť namierené proti iným pri verbálnych alebo fyzických útokoch alebo proti sebe pri pokusoch o samovraždu alebo správaní seba-násilie.

A4BLOCK

Je bežné, že subjekty s hraničnou poruchou osobnosti vyjadrujú Nevhodný a výrazný hnev alebo ťažkosti s jeho ovládnutím. Po týchto prejavoch hnevu často nasleduje smútok a vina a prispievajú k pocitu, že sú „zlí“ alebo „vyvrheli“.

Výbuchy hnevu môžu generovať najsilnejšie dojmy, že jedinec je mimo kontroly, impulzívny a nepozorný k následkom svojho správania. Aj keď si je vedomý svojho spôsobu konania, je to nevyhnutné, pretože už vidí toho druhého ako niekoho, kto mu chce ublížiť, ako nepriateľa.

Je dôležité to pochopiť zvyčajne sa nepokúšajú ublížiť. Konajú z veľkej bolesti, strachu alebo hanby a používajú primitívnu obranu, ktorej sa možno už dávno naučili.

Kritériá na diagnostiku BPD

Podľa Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch existujú nasledujúce kritériá pre diagnostiku hraničných porúch osobnosti. Pri splnení piatich alebo viacerých z nich je to už skutočnosť:

1. - Veľké úsilie vyhnúť sa skutočnému alebo domnelému opusteniu

2. - Vzor nestabilných a intenzívnych medziľudských vzťahov charakterizovaný striedaním medzi idealizáciou a devalváciou.

3. - Zmena identity, pokiaľ ide o obraz, ktorý o sebe majú, obvinený a trvale nestabilný.

4. - Impulzivita najmenej v dvoch potenciálne škodlivých oblastiach pre vaše telo alebo blahobyt, ako sú výdavky, sex, zneužívanie návykových látok, jedlo.

5. - Intenzívne správanie alebo opakujúce sa samovražedné hrozby alebo sebapoškodzujúce správanie.

6. - Afektívna nestabilita v dôsledku pozoruhodnej reaktivity nálady, ako je podráždenosť, úzkosť, ktoré zvyčajne trvajú hodiny až dni.

7. - Chronické pocity prázdnoty.

8. - Intenzívny hnev a ťažkosti s jeho ovládaním.

9. - Prechodné paranoidné predstavy súvisiace so stresom alebo závažnými disociačnými príznakmi.

Liečba hraničnej poruchy osobnosti

Aby bola liečba úspešná a progresívna, je nevyhnutné zabezpečiť dva faktory: Motivácia pacienta a získanie dobrého terapeuta.

Liečba, ktorá sa má použiť, je veľmi zložitá, pretože je potrebné kombinovať prvky rôznych terapií, adekvátne reagovať na zložitosť maľby a prispôsobiť sa jej osobitným vlastnostiam osoba.

Závisí to od práce multidisciplinárneho tímu, ako aj od pomoci rodiny.

Terapia bude pozostávať z dvoch hlavných aspektov:

The Stanovenie limitov správania, to znamená, že zmierni čas a frekvenciu, v ktorej existujú prístupy k subjektu v terapii.

The Zachovanie nezávislosti pacienta, takže môžete postupovať rýchlejšie a solídnejšie a naučiť sa kalibrovať.