Epidurálna a spinálna anestézia
Rôzne / / July 04, 2021
Autor: Dra. Maria de Andrade, CMDF 21528, MSDS 55658., v dec. 2018
Na odstránenie sa používa anestézia senzáciabolestivé a citlivé pri vykonávaní lekárskeho zákroku, najmä chirurgického zákroku.
Existuje niekoľko anestéziologických techník, takže najvhodnejšia bude zvolená podľa účinku, ktorý sa má dosiahnuť. Patrí sem lokálna, regionálna (epidurálna alebo spinálna) anestézia, v ktorej svedomie, to znamená, že jedinec zostáva v bdelom stave a celková anestézia, pri ktorej pacient úplne zaspí.
Lokálna anestézia sa aplikuje napríklad na okraje rany, aby sa zašila, je to typ lokálnej anestézie kmeň, ktorý spočíva v blokovaní nervu, aby mal väčšiu anestetickú oblasť, sa používa napríklad v postupov ako chirurgia ruky. V prípade epidurálnej a spinálnej anestézie sa anestetiká podávajú na úrovni chrbtica, zatiaľ čo vo všeobecnosti sa to robí intravenózne.
V ktorých prípadoch sa používa epidurálna a spinálna anestézia?
Obidve techniky sa používajú na blokovanie bolesti počas niektorých typov chirurgických zákrokov. Najmä v oblasti panvy, triesiel alebo dolných končatín.
Tieto techniky sú výberom pri cisárskych rezoch, gynekologických operáciách maternice alebo vaječníkov, prirodzenom pôrode, sterilizáciu, oprava inguinálnych hernií, apendektómie, úrazové operácie nôh a u pacientov s kontraindikáciami celkovej anestézie.
Rozdiely medzi epidurálnou a spinálnou anestézou
V obidvoch prípadoch sa anestézia aplikuje na úrovni kanál spinálna, umiestnená v chrbtici. Rozdiel spočíva v kompartmente, kde sa aplikujú anestetické lieky.
Pamätajte, že dreň je rovnako ako mozog pokrytá tromi membránami známymi ako mozgové blany. Jedná sa o pia mater, ktorá priamo pokrýva štruktúry mozgu. Centrálny nervový systém, potom pavúkovec a povrchnejšie dura mater.
Subdurálny priestor sa nachádza medzi durou a arachnoidom, zatiaľ čo mimo duru, teda medzi ňou a kosťou, sa nachádza epidurálny priestor.
Počas spinálnej anestézie je ihla vpichnutá do zadnej časti chrbta, medzi dva stavce a smeruje až do dosiahnutia dura mater, prechodom cez ňu, aby sa dostal do subarachnoidálneho priestoru, kde anestetikum. V prípade epidurálnej anestézie sa ihla zastaví pred dosiahnutím tvrdej plienky, pričom sa lieky aplikujú do epidurálneho priestoru.
Stránka aplikácia anestetikum umožňuje rôzne účinky. V prípade epidurálnej anestézie je možné vykonať selektívnejšiu anestéziu, ktorá eliminuje bolesť pri zachovaní niektorých nervových funkcií. Je tiež možné opustiť katéter, ktorý umožňuje aplikáciu anestetík počas pooperačného obdobia.
Spinálna anestézia vykonáva okrem. Aj kompletný blok nervových funkcií citlivosťMá účinok, ktorý môže byť kratší, a je možné vykonať jednu aplikáciu, pretože nie je možné ponechať katétre v priestore, kde sa aplikuje.
Kombinovaná anestézia
Pri niektorých zákrokoch sa epidurálna anestézia kombinuje s celkovou, čo je obzvlášť užitočné v prípade chirurgických zákrokov, ktoré si vyžadujú prácu v rôznych anatomických oblastiach (napr. napríklad v plastickej chirurgii) a tých, u ktorých môžu byť v pooperačnom období silné bolesti (ako je to v prípade chirurgického zákroku na odstránenie maternice, ktorý sa nazýva hysterektómia).
Fotografie: Fotolia - Corbacserdar / Samrith
Témy v epidurálnej a spinálnej anestézii