Mejna osebnostna motnja

The Mejna osebnostna motnja (BPD) gre za duševno stanje, pri katerem ima pacient trajne zaplete glede osebnih odnosov, samopodobe in njihove reakcije na situacije. Ima pretirano reakcijo in izgubi nadzor impulzov. Običajno ceni ljudi, ki v enem trenutku skrbijo zanj, v naslednjem pa jih zaničuje.

Po navedbah Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje "DSM IV", glavna značilnost mejne osebnostne motnje je splošen vzorec nestabilnosti v odnosih medosebni odnosi, podoba, ki jo ima bolnik o sebi, in afektivnost, ki jo kaže, poleg očitne impulzivnost. Te značilnosti se začnejo manifestirati v zgodnji odrasli dobi.

TLP pred medosebnimi odnosi

Posamezniki, ki trpijo zaradi tega, spoznajo velika prizadevanja, da bi se izognili zapuščanju, bodisi resnični ali izmišljeni. Občutljivi so na okoliščine. Zaznavanje latentne ločitve, zavrnitve ali izgube zunanje stabilnosti lahko povzroči globoke spremembe v samopodobi, afektivnosti, kogniciji in vedenju.

Ljudje z BPD pogosto počutite se odvisne in sovražne

, zato so njihovi odnosi konfliktni in turbulentni. Lahko ste zelo odvisni od bližnjih ljudi in jim v času frustracije pokažete izjemno jezo ali bes.

Predstavljajo a vzorec nestabilnih in intenzivnih odnosov. Lahko idealizirajo tiste, ki zanje skrbijo. Vendar pa hitro spremenijo svoj način razmišljanja in lahko od idealiziranja drugih preidejo na razvrednotenje, misleč, da jim ne posvečajo dovolj pozornosti.

Imajo veliko potrebo po normalnem življenju in dobrih odnosih, hkrati pa jih imajo zelo se boji zasebnosti. Napetost med to potrebo in strahom povzroča tesnobo, krivdo in jezo.

TLP do posameznih reakcij in samopodobe

Prisoten nenadne in dramatične spremembe v samopodobi; spremembe, za katere je značilno spreminjanje osebnih ciljev, vrednot in poklicnih želja. Zlahka se dolgočasijo in vedno iščejo kaj početi.

Osnovno disforično vrsto razpoloženja, to je melanholično ali depresivno, oseb z mejno osebnostno motnjo običajno prekine obdobja jeze, tesnobe ali obupain primeri, ko jih nadomesti stanje dobrega počutja ali zadovoljstva, so redki.

Večina oseb z BPD občuti veliko nelagodje, ko so sami, tudi v zelo kratkem času.

Imajo a nizka stopnja strpnosti do frustracijein velike težave pri pravilnem usmerjanju. Obstajajo osebe, rojene z biološko nagnjenostjo, da se intenzivneje odzovejo na nižjo raven stresa kot drugim ljudem in potrebujejo več časa, da si opomorejo, zato je ta nagnjenost lahko dejavnik, ki povzroča motnja.

Imajo nepredvidljivi odzivi, ki so sestavljeni iz nenadnih sprememb razpoloženja ali nenadnih čustvenih izbruhov. Lahko kažejo izjemen sarkazem, vztrajno grenkobo ali verbalne izbruhe. Takšno vedenje škoduje osebi s to motnjo in njenim bližnjim, ki pa niso vedno vedeti, kako ravnati, in morda mislijo, da ne glede na to, kaj naredijo ali rečejo, bo to obrnjeno in uporabljeno pri njih proti.

Kakovost in intenzivnost občutkov se od trenutka do trenutka močno razlikujejo in so lahko tako močna, da izkrivljajo dojemanje resničnosti.

Lahko se izmenjujejo med občutkom polnosti občutkov ali blokiranjem, kar daje podobo popolne in absolutne apatije. Pri teh intenzivnih občutkih ali mislih polariziranega tipa, torej črno-belega, se razočaranje pogosto spremeni v jezo, ki je lahko usmerjen proti drugim, v verbalnih ali fizičnih napadih ali pa proti samemu sebi v poskusih samomora ali vedenju samonasilje.

A4BLOCK

Znano je, da osebe z mejno osebnostno motnjo izrazijo svoje mnenje Neprimerna in izrazita jeza ali težave z nadzorovanjem. Tem izrazom jeze pogosto sledijo žalost in krivda ter prispevajo k občutku, da ste "zlobni" ali "izobčeni".

Izbruhi jeze lahko ustvarijo najmočnejše vtise, da je posameznik brez nadzora, impulziven in nepazljiv na posledice svojega vedenja. Čeprav se zaveda svojega načina delovanja, je to neizogibno, saj sogovornika že vidi kot nekoga, ki ga želi prizadeti, kot sovražnika.

Pomembno je to razumeti običajno ne poskušajo škodovati. Delujejo iz velike bolečine, strahu ali sramu in uporabljajo primitivne obrambne mehanizme, ki so se jih morda že naučili.

Merila za diagnozo BPD

Glede na Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj obstajajo naslednja merila za diagnozo mejne osebnostne motnje. Ko jih je pet ali več izpolnjenih, je to že dejstvo:

1. - Velika prizadevanja, da bi se izognili resnični ali namišljeni opustitvi

2. - Vzorec nestabilnih in intenzivnih medosebnih odnosov, za katere je značilno menjavanje idealizacije in razvrednotenja.

3. - Sprememba identitete glede na njihovo podobo o sebi, obtoženih in vztrajno nestabilnih.

4. - Impulzivnost na vsaj dveh potencialno škodljivih področjih za vaše telo ali počutje, kot so poraba, seks, zloraba substanc, hrana.

5. - Intenzivno vedenje ali ponavljajoče se samomorilne grožnje ali samo-pohabljanje.

6. - Afektivna nestabilnost zaradi opazne reaktivnosti razpoloženja, kot so razdražljivost, tesnoba, ki običajno trajajo od ur do dni.

7. - Kronični občutki praznine.

8. - Intenzivna jeza in težave pri nadzoru nad njo.

9. - Prehodne paranoične misli, povezane s stresom ali hudimi disociativnimi simptomi.

Zdravljenje mejne osebnostne motnje

Za uspešno in progresivno zdravljenje je nujno zagotoviti dva dejavnika: Motivacija bolnika in pridobivanje dobrega terapevta.

Zdravljenje, ki ga je treba uporabiti, je zelo zapleteno, saj je treba kombinirati elemente različnih terapij, da se ustrezno odzove na zapletenost slike in se prilagodi posebnim značilnostim vsake oseba.

Odvisno je od dela multidisciplinarne ekipe, pa tudi od pomoči družine.

Terapija bo sestavljena iz dveh glavnih vidikov:

The Vzpostavitev vedenjskih omejitev, to je, da moderiramo čas in pogostnost pristopov z osebo v terapiji.

The Vzdrževanje bolnikove neodvisnosti, tako da imate hitrejši in trdnejši napredek in se naučite umerjati.