Епидурална и кичмена анестезија
Мисцелланеа / / July 04, 2021
Дра. Мариа де Андраде, ЦМДФ 21528, МСДС 55658., у децембру 2018
Анестезија се користи за уклањање сензација, и болни и осетљиви повезани са извођењем медицинског поступка, посебно хирургије.
Постоји неколико техника анестезије, па ће се одабрати најприкладнија у складу са ефектом који се жели постићи. Ту спадају локална, регионална (епидурална или кичмена) анестезија у којој савест, односно појединац остаје будан и општа анестезија у којој пацијент потпуно заспи.
Локална анестезија се примењује на пример на ивице ране да би се зашила, врста локалне анестезије је труп који се састоји од блокаде нерва ради веће површине анестезије, користи се на пример у процедуре попут операције на руци. У случају епидуралне и кичмене анестезије, анестетици се примењују на нивоу кичма, док се генерално ради интравенозно.
У којим случајевима се користи епидурална и кичмена анестезија?
Обе технике се користе за блокирање болова током неких врста операција. Нарочито у пределу карлице, ингвиналних или доњих удова.
Ове технике су одабир код царског реза, гинеколошких операција материце или јајника, природног порођаја, стерилизација, санација ингвиналних кила, апендектомија, трауматичних операција ногу и код пацијената са контраиндикацијама за општу анестезију.
Разлике између епидуралне и кичмене анестезије
У оба случаја, анестезија се примењује на нивоу канал кичмени, који се налази унутар кичменог стуба. Разлика лежи у одељку у коме се примењују анестетички лекови.
Имајте на уму да је медула, попут мозга, покривена трима мембранама познатим као мождане овојнице, ово је пиа матер која директно покрива структуре Централни нервни систем, затим арахноид и површније дура матер.
Субдурални простор налази се између дуре и арахноида, док је изван дуре, односно између ње и кости, епидурални простор.
Током кичмене анестезије, игла се убацује у задњи део леђа, између два пршљена и усмерава све док не стигне до дуре матер, прелазећи је до субарахноидног простора, где анестетик. У случају епидуралне анестезије, игла се зауставља пре него што стигне до дура матер, применом лекова у епидуралном простору.
Сајт апликација анестетика омогућава неке различите ефекте. У случају епидуралне анестезије, може се учинити селективнија анестезија, уклањајући бол уз очување неких нервних функција. Такође је могуће напустити катетер који омогућава примену анестетика током постоперативног периода.
Спинална анестезија врши комплетан блок нервних функција поред осетљивостИма ефекат који може бити краћи и може се извршити појединачна апликација, јер катетере није могуће оставити у простору у коме се примењује.
Комбинована анестезија
У неким поступцима се епидурална анестезија комбинује са општом, што је посебно корисно у случају операција које захтевају рад у различитим анатомским областима (нпр. пример у пластичној хирургији) и оне код којих може постојати интензиван бол у постоперативном периоду (као што је случај операције уклањања материце познате као хистеректомија).
Фотографије: Фотолиа - Цорбацсердар / Самритх
Теме из епидуралне и кичмене анестезије