ตัวอย่างหลักฐานการจัดส่งนอกโรงพยาบาล

ถึงผู้เกี่ยวข้อง:

โดยในปัจจุบันนี้ ข้าพเจ้า Matilde Rojas Pérez ได้ประกาศภายใต้การประท้วงการบอกความจริงว่า เมื่อวันที่ 8 ก. เมษายน 2014 ฉันให้กำเนิดผู้หญิงคนหนึ่งใน Patixtla de Juárez Michoacán ขณะที่ฉันได้รับความช่วยเหลือจาก Jacinta López เปเรซ

ขอประกาศว่าผู้เยาว์มีสุขภาพแข็งแรง หนักสามกิโล สามร้อยกรัม

ฉันยังประกาศว่าฉันมีสุขภาพที่ดี

ในการให้สัตยาบันในเอกสารนี้ ข้าพเจ้าขอเสนอลายเซ็นของผู้บริหารสภาชุมชนพร้อมทั้งชื่อของพวกเขา

สภาชุมชน:

ปตท. เลขาธิการ Municipal
นายคาร์ลอส ปอนเซ เตลเลซ เปโดร เปเรซ ฮัวเรซ
ลายเซ็น ลายเซ็น

พยาน: พยาน:
Lupe Luna Fernández Tomasa Luna Fernández
ลายเซ็น ลายเซ็น

แม่ชื่อ
บริษัท

ใบรับรองแพทย์หมายเลข 325 Patixtla de Juárez Mich. เมื่อวันที่ 8 เมษายน 2557 นาง... Matilde Rojas Pérez ผู้ให้กำเนิดผู้เยาว์หญิงซึ่งหลังจากตรวจทานแล้วได้นำเสนอสภาพปกติด้วย น้ำหนักสามกิโลกรัมสี่ร้อยกรัมไม่มีสิ่งผิดปกติปรากฏให้เห็นและมีร่างกายที่จำแนกได้เป็น ปกติ.

แม่นาง. Matilde Rojas Pérez อายุ 27 ปี สุขภาพแข็งแรง ไม่แสดงตัว อาการตกเลือดหรืออาการปรากฏ เธอเป็นผู้หญิงหลายฝ่ายที่ปกติดี เงื่อนไขสุขภาพ.

โปรดใช้ข้อมูลนี้สำหรับขั้นตอนและบันทึกที่เกี่ยวข้อง

ปาติซตลา เด ฮัวเรซ มิช ณ วันที่ 8 เมษายน 2557

Dr. Luis Carlos Gurrola Mendieta
บริษัท

 เซด. ศ. 23574985