Важливість клінічної історії (медицина)

В цьому сфера застосування здоров'я громадськість, одним із найважливіших елементів, який набуває більшого значення, є історії clinic.- Цей простий, але ефективний елемент явно позитивно впливає на практику, що гарантує, що професіонали можуть знати та розпізнавати історію хвороби пацієнта, знаючи, які у нього були попередні захворювання чи стани, а також практики та лікування, якому він піддавався у відповідь на конкретні ситуації, показані ліки або проблеми, які виникли в будь-який час під час процесу загоєння. Тоді клінічна історія відіграє центральну роль у покращенні стану пацієнта.

Коли ми говоримо про медичну карту, ми маємо на увазі документ, через який, іншими словами, працює система охорони здоров’я

Це так, оскільки клінічна історія - це місце, де встановлюється історія людини чи пацієнта, якщо всі спеціалісти, які їх лікують випадково ви можете знати ваші захворювання чи попередні проблеми, але ви також можете знати, як їх лікували, які методи лікування застосовувалися та які методи зцілення використовувалися. Це дуже важливо знати, тому що в галузі охорони здоров’я ліки не завжди можна додавати або накопичувати, а лікування, яке надається організму пацієнта, вимагає особливої ​​уваги. Наприклад, у разі алергії є певні ліки, які не можна використовувати, і це важливо знати, щоб знайти альтернативні методи.

З чого складається історія хвороби?

Історія хвороби ведеться в письмовому паперовому форматі, хоча в деяких місцях ця система була модернізована і реєструється в цифровому вигляді. Клінічна історія складається з нескінченних даних, які, очевидно, залежать від професіоналів, які її складали. і що вони залишають у ньому важливі дані, щоб про це могли знати майбутні спеціалісти, які доглядають за пацієнтом краще.

Серед важливих даних, крім лікування, яке проходив пацієнт, також можуть бути включені персональні дані які мають відношення до їх соціального та психологічного профілю, які можуть вплинути на стан їхнього здоров’я та які важливо враховувати рахунок.

Так само часможна включити інформацію, яка пояснює прогноз пацієнта до лікування, щоб майбутні спеціалісти могли контролювати еволюція і вирішити, яких заходів вжити в кожному випадку. Варто уточнити, що догляд за історією хвороби людини є абсолютним відповідальність центри здоров'я, а також їх конфіденційність.

Зображення: iStock. FangXiaNuo / baona