Епідуральна та спінальна анестезія
Різне / / July 04, 2021
Дра. Марія де Андраде, CMDF 21528, MSDS 55658., у грудні 2018
Анестезія використовується для видалення відчуття, як болючі, так і чутливі, пов’язані з виконанням медичної процедури, особливо хірургічної.
Існує декілька методів анестезії, тому найбільш підходящий буде обраний відповідно до ефекту, якого потрібно досягти. Сюди входить місцева, регіональна (епідуральна або спінальна) анестезія, при якій совість, тобто людина залишається в стані неспання, і загальний наркоз, при якому пацієнт повністю засинає.
Місцева анестезія застосовується, наприклад, до країв рани, щоб ушити її, місцевою анестезією є стовбур, який складається з блокування нерва, щоб мати більшу область анестезії, використовується, наприклад, в процедури як хірургія кисті. У разі епідуральної та спинальної анестезії анестетики вводяться на рівні хребет, тоді як загалом це робиться внутрішньовенно.
В яких випадках застосовують епідуральну та спинномозкову анестезію?
Обидві методи використовуються для блокування болю під час деяких типів оперативних втручань. Особливо в області тазу, пахової області або нижніх кінцівок.
Ці методики вибирають при кесаревому розтині, маткових або яєчникових гінекологічних операціях, природних пологах, стерилізація, відновлення пахових гриж, апендектомії, травматична операція на ногах та у пацієнтів з протипоказаннями до загальної анестезії.
Відмінності між епідуральною та спинальною анестезією
В обох випадках анестезію застосовують на рівні каналу хребетний, розташований в межах хребетного стовпа. Різниця полягає у відділенні, де застосовуються знеболюючі препарати.
Пам'ятайте, що довгастий мозок, як і мозок, покритий трьома оболонками, відомими як мозкові оболонки, це піа-матер, яка безпосередньо покриває структури Центральна нервова система, потім павутинної і більш поверхнево твердої мозкової оболонки.
Субдуральний простір знаходиться між твердою і павутинною оболонками, тоді як поза твердою мозковою оболонкою, тобто між нею і кісткою, розташований епідуральний простір.
Під час спінальної анестезії голку вводять у задню частину спини, між двома хребцями та направляє до досягнення твердої мозкової оболонки, перетинаючи її до субарахноїдального простору, де знеболюючий. У разі епідуральної анестезії голка зупиняється до досягнення твердої мозкової оболонки, застосовуючи ліки в епідуральному просторі.
Сайт додаток анестетиків допускає різні ефекти. У разі епідуральної анестезії можна зробити більш вибіркову анестезію, усуваючи біль, зберігаючи деякі нервові функції. Також можна залишити катетер, який дозволяє застосовувати анестетики протягом післяопераційного періоду.
Спинальна анестезія виконує повний блок нервових функцій на додаток до чутливістьВін має тривалість ефекту, яка може бути коротшою, і можна зробити одне застосування, оскільки не можна залишати катетери в просторі, де він застосовується.
Комбінована анестезія
У деяких процедурах епідуральна анестезія поєднується із загальною, це особливо корисно у випадку хірургічних втручань, які вимагають роботи в різних анатомічних областях (для приклад в пластичній хірургії) та тих, де можуть спостерігатися інтенсивні болі в післяопераційному періоді (як у випадку операції з видалення матки, відомої як гістеректомія).
Фотографії: Fotolia - Corbacserdar / Samrith
Теми з епідуральної та спінальної анестезії