Перкусія (клінічний іспит)

перкусія Це маневр, який проводиться під час огляду пацієнта з метою виявлення змін у тканинах при оцінці їх гучності.

Разом з оглядом, пальпацією та аускультацією вони відповідають етапам, які слід виконати під час фізичного огляду пацієнта.

Техніка перкусії

Є техніка його проводять на шкірі. Для цього необхідно покласти витягнутий палець на область, що підлягає удару, як правило, середній палець, а потім зробити невеликі постукування кінчиком середнього пальця іншої руки.

При виконанні маневру будуть отримані різні типи звуків. При ударі по твердих тканинах, таких як кістки, звук високий, тверді тканини мають інший тон (матовий), рідини дещо серйозніші і повітря відповідає найнижчому (тимпанічному) тону.

Перкутувати можна в будь-якій ділянці тіла, однак цей маневр є найбільш корисним у грудній клітці, животі та попереку.

Перкусія грудної клітини

При дослідженні грудної клітини перкусія є важливою частиною оцінка легенів. При перкусії звук, що генерується, чути. У загальних умовах легені видають серйозний звук через їх

вмісту повітря, яке повинно бути рівним у всіх міжребер'ях.

Коли відбувається заміщення повітря в легенях рідиною, як це відбувається при таких інфекціях, як пневмонія або плевральний випіт, перкусія показує зміну звуку, що дозволяє ідентифікувати ці умови і навіть встановити їх розташування з певними точність.

Ще одна область для перкусії - надключична западина, розташована западина просто над верхньою межею грудини, між виступами вставка грудинно-ключично-соскоподібних м’язів. Перкусія в цій зоні повинна забезпечувати звук, сумісний із вмістом повітря, при отриманні більш різких або тупих звуків на цьому рівні, зростання щитовидної залози, відомий як занурений зоб.

Перкусія живота

Живіт - це область, де перкусія дуже корисна. Завдяки цьому маневру ви можете вирішити такі умови як збільшення розмірів нутрощів такі як печінка та селезінка, а також такі захворювання, як розтягнення товстої кишки шляхом накопичення гази, хвиля наявність вільної рідини в черевній порожнині (асцит).

Поперекова перкусія

На поперековому рівні зазвичай виконують модифіковану перкусію, яка називається перкуторним кулаком. У ньому екзаменатор покладає простягнуту руку на область, де розташована нирка (трохи під ребрами з кожного боку хребта), а іншою рукою робить м’які погладжування.

Цей маневр спрямований не на оцінку звуку, а на реакцію пацієнта. Коли є інфекція нирок, відома як пієлонефрит, маневр дуже болючий, і пацієнт зазвичай рухається вперед.

Фотографії: Fotolia - Габріель Блаж / Grib_nick

Теми перкусії (клінічний іспит)