Příklad lékařského záznamu
Věda / / July 04, 2021
A zdravotní záznam Je to dokument, do kterého lékař zaznamenává údaje a okolnosti, které jeho pacienti uchovávají.
The zdravotní záznam obsahuje jako prvky následující:
- název
- Jméno člena rodiny nebo odpovědné osoby
- Osobní návyky
- Zdravotní informace
- datum
- Podpis a případně
- Razítko.
Příklad lékařského záznamu:
Kancelář Mendoza
Zdravotní záznam číslo 235984
Av. Montes, plk. Robledo, federální okruh v Mexiku
Jméno pacienta: Mariano Landeros Cordero
Jméno odpovědné osoby: Maria Landeros Padilla
- Informace o odpovědné osobě: _________________________
- Vztah: Matka________
Osobní návyky:
- Kouř (jo)
- Cvičíte (Ne)
- Konzumujte drogy (ne)
Zdravotní informace:
Mít systémové onemocnění (ne)
Mít chronické onemocnění (ne)
Trpí akutním onemocněním (Ano)
Upřesněte: Poškození plic CHOPN
Datum: 31. srpna 2012
_________________
Firma
Další příklad lékařského záznamu:
Městská nemocnice Robledo
Dálnice Mexiko Pachuca kilometr 23
Jméno pacienta: Rodolfo Carrillo Cañedo
Jméno odpovědné osoby: Lisa Fuentes Mateo
- Informace o odpovědné osobě: _________________________
- Vztah: Manželství_____________
Osobní návyky:
- Kouří (ne)
- Cvičí (jo)
- Konzumujte drogy (ne)
Zdravotní informace:
Mít systémové onemocnění (ne)
Mít chronické onemocnění (ne)
Trpí akutním onemocněním (Ano)
Upřesněte: Poranění kůže, vyžaduje 16 stehů
Datum: 31. srpna 2012
_________________
Firma
Nezapomeňte zanechat své komentáře.