Trouble de la personnalité limite

le Trouble de la personnalité limite (TPL) il s'agit d'un état mental dans lequel le patient présente des complications persistantes en termes de relations personnelles, d'image de soi et de réaction aux situations. A une réaction excessive et perd le contrôle des impulsions. Il a tendance à apprécier les gens qui prennent soin de lui à un moment et à les mépriser le lendemain.

Selon Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux "DSM IV", la principale caractéristique du trouble de la personnalité limite est un schéma général d'instabilité dans les relations relations interpersonnelles, l'image que le patient se fait de lui-même et l'affectivité qu'il manifeste, en plus d'une évidente impulsivité. Ces caractéristiques commencent à se manifester au début de l'âge adulte.

La TLP face aux relations interpersonnelles

Les personnes qui en souffrent se rendent compte de grands efforts pour éviter l'abandon, réel ou imaginaire. Ils sont sensibles aux circonstances de l'environnement. La perception d'une séparation latente, d'un rejet ou d'une perte de stabilité externe peut provoquer de profonds changements dans l'image de soi, l'affectivité, la cognition et le comportement.

Les personnes atteintes de TPL sont souvent se sentir dépendant et hostile, de sorte que leurs relations sont conflictuelles et turbulentes. Vous pouvez beaucoup dépendre de vos proches et montrer une colère ou une rage énorme à leur égard en cas de frustration.

Ils présentent un modèle de relations instables et intenses. Ils peuvent idéaliser ceux qui s'occupent d'eux. Cependant, ils changent rapidement leur façon de penser et peuvent passer de l'idéalisation des autres à leur dévalorisation, pensant qu'ils ne leur prêtent pas assez d'attention.

Ils ont un énorme besoin de mener une vie normale et d'avoir de bonnes relations, mais en même temps, ils ont très peur de la vie privée. La tension entre ce besoin et la peur provoque de l'anxiété, de la culpabilité et de la colère.

TLP aux réactions individuelles et à l'image de soi

Cadeau changements soudains et dramatiques dans l'image de soi; changements caractérisés par la modification des objectifs personnels, des valeurs et des aspirations professionnelles. Ils s'ennuient facilement et cherchent toujours quelque chose à faire.

L'humeur basique de type dysphorique, c'est-à-dire mélancolique ou dépressive, des sujets présentant un trouble de la personnalité limite, est généralement interrompue par périodes de colère, d'angoisse ou de désespoir, et les occasions où un état de bien-être ou de satisfaction vient les remplacer sont rares.

La plupart des sujets avec un trouble borderline ressentent un grand inconfort lorsqu'ils sont seuls, même pendant de très courtes périodes.

Ils ont un faible niveau de tolérance à la frustration, et une grande difficulté à le canaliser correctement. Il existe des sujets nés avec une prédisposition biologique à réagir plus intensément à des niveaux de stress inférieurs à ceux d'autres personnes, et prennent plus de temps à récupérer, donc cette prédisposition peut être un facteur à l'origine de la désordre.

Avoir réponses imprévisibles, qui consistent en des sautes d'humeur soudaines ou des explosions émotionnelles soudaines. Ils peuvent afficher un sarcasme extrême, une amertume persistante ou des explosions verbales. Ce comportement est préjudiciable à la personne atteinte de ce trouble et à ses proches, qui ne sont pas toujours savent comment agir et peuvent penser que quoi qu'ils fassent ou disent, cela sera inversé et utilisé dans leur contre.

Les sentiments varient considérablement en qualité et en intensité, d'un moment à l'autre, et peuvent être si intenses qu'ils déforment la perception de la réalité.

Ils arrivent à alterner entre se sentir pleins de sentiments ou se bloquer en donnant une image d'apathie totale et absolue. Avec ces sentiments ou pensées intenses de type polarisé, c'est-à-dire noir/blanc, la déception se transforme souvent en colère, qui peut être dirigé vers les autres, dans des agressions verbales ou physiques, ou dirigé contre soi-même dans des tentatives de suicide ou des comportements de auto-violence.

A4BLOC

Il est courant que les sujets présentant un trouble de la personnalité limite expriment Colère inappropriée et prononcée, ou difficulté à la contrôler. Ces expressions de colère sont souvent suivies de Chagrin et de Culpabilité, et contribuent au sentiment d'être « mauvais » ou « paria ».

Les explosions de colère peuvent générer les impressions les plus fortes que l'individu est hors de contrôle, impulsif et inattentif aux conséquences de son comportement. Bien qu'il soit conscient de sa façon d'agir, c'est inévitable, car il voit déjà l'autre comme quelqu'un qui veut lui faire du mal, comme un ennemi.

Il est pertinent de comprendre que ils n'essayent généralement pas de blesser. Ils agissent par grande douleur, peur ou honte et utilisent des défenses primitives qu'ils ont peut-être apprises il y a longtemps.

Critères de diagnostic du TPL

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, il existe les critères suivants pour le diagnostic du trouble de la personnalité limite. Avec cinq d'entre eux ou plus, c'est déjà un fait :

1.- De gros efforts pour éviter l'abandon réel ou imaginaire

2.- Modèle de relations interpersonnelles instables et intenses caractérisées par l'alternance entre idéalisation et dévalorisation.

3.- Altération de l'identité, par rapport à l'image qu'ils ont d'eux-mêmes, accusés et constamment instables.

4.- Impulsivité dans au moins deux domaines potentiellement nocifs pour votre corps ou votre bien-être, tels que les dépenses, le sexe, la toxicomanie, la nourriture.

5.- Comportements intenses ou menaces suicidaires récurrentes, ou comportement d'automutilation.

6.- Instabilité affective due à une réactivité notable de l'humeur, telle que l'irritabilité, l'anxiété, qui durent généralement de quelques heures à plusieurs jours.

7.- Sentiments chroniques de vide.

8.- Colère intense et difficultés à la contrôler.

9.- Idées paranoïaques transitoires, liées au stress ou à des symptômes dissociatifs sévères.

Traitement du trouble de la personnalité limite

Pour que le traitement soit réussi et progressif, il est essentiel de s'assurer de deux facteurs : Motivation du patient et trouver un bon thérapeute.

Le traitement à appliquer est très complexe, car il est nécessaire de combiner des éléments de différentes thérapies, pour répondre adéquatement à la complexité du tableau et s'adapter aux caractéristiques particulières de chaque personne.

Cela dépend du travail d'une équipe multidisciplinaire, ainsi que de l'aide de la famille.

La thérapie comprendra deux aspects principaux :

le Établissement de limites comportementales, c'est-à-dire modérer le temps et la fréquence des approches avec le sujet en thérapie.

le Maintien de l'autonomie du patient, vous avez ainsi une progression plus rapide et plus solide, et apprenez à calibrer.