Percussioni (esame clinico)

Il percussione È una manovra che viene eseguita durante l'esame di un paziente al fine di identificare i cambiamenti nei tessuti durante la valutazione del loro volume.

Insieme all'ispezione, alla palpazione e all'auscultazione, corrispondono ai passaggi da eseguire durante l'esame obiettivo eseguito su un paziente.

Tecnica per percussioni

È tecnica viene effettuato sulla pelle. Per fare ciò, è necessario posizionare un dito esteso sulla zona da colpire, solitamente il dito medio, e quindi fare dei piccoli colpetti con la punta del dito medio dell'altra mano.

Durante l'esecuzione della manovra, si otterranno diversi tipi di suoni. Quando si colpiscono tessuti solidi come le ossa, il suono è acuto, i tessuti solidi hanno un tono diverso (opaco), i liquidi un po' più gravi e aria corrisponde al tono più basso (timpanico).

Qualsiasi regione del corpo può essere percussa, tuttavia questa manovra è più utile nel torace, nell'addome e nella regione lombare.

Percussioni al petto

Quando si esamina il torace, le percussioni sono una parte importante del valutazione dei polmoni. Quando si percuote si sente il suono generato. In condizioni generali i polmoni emettono un suono grave, a causa della loro Contenuti di aria, che deve essere uguale in tutti gli spazi intercostali.

Quando c'è la sostituzione dell'aria nei polmoni con il fluido, come avviene in infezioni come polmonite o il versamenti pleurici, la percussione mostra un cambiamento nel suono che consente di identificare queste condizioni e persino stabilire la loro posizione con certezza precisione.

Un'altra regione da percuotere è la cavità sopraclaveare, una depressione che si trova appena sopra il margine superiore dello sterno, tra la prominenza del inserimento dei muscoli sternocleidomastoidei. La percussione in quella zona deve fornire un suono compatibile con il contenuto d'aria, quando si ottengono suoni più acuti o opachi a quel livello, una crescita della tiroide nota come gozzo sommerso.

Percussioni addominali

L'addome è un'area in cui le percussioni sono molto utili. Grazie a questa manovra puoi decidere condizioni come il aumento delle dimensioni dei visceri come il fegato e la milza, nonché condizioni come distensione del colon per accumulo di gas, onda presenza di liquido libero nella cavità addominale (ascite).

Percussioni lombari

A livello lombare, di solito viene eseguita una percussione modificata chiamata pugno a percussione. In esso, l'esaminatore pone una mano tesa sull'area in cui si trova il rene (appena sotto le costole su ciascun lato della colonna vertebrale) e con l'altra mano fa movimenti delicati.

Questa manovra non cerca di valutare il suono ma piuttosto la reazione del paziente. Quando c'è un'infezione dei reni, nota come pielonefrite, la manovra è molto dolorosa e il paziente di solito si sposta in avanti.

Foto: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick

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