מושג בהגדרה ABC
Miscellanea / / November 13, 2021
מאת חאבייר נבארו, בנובמבר. 2016
הרעיון של תשלום חוזר חל על כל שירות (ציבורי או פרטי) בו שם משתמש אוֹ לָקוּחַ אתה משלם סכום קטן בכל פעם שאתה משתמש בשירות ספציפי.
בחלק מחברות ביטוח הבריאות יש מערכת תשלום עבור שירותיהם המכונה תשלום חוזר. זה מורכב מלקוח הישות שמשלם סכום קטן בכל פעם שהוא משתמש בשירות רפואי, ומצד שני הוא גם משלם פרמיה מסוימת.
דוגמה מעשית
חברת ביטוח מציעה מְדִינִיוּת בריאות ללקוחותיה ובו נקבעת שיטת ההחזר הכספי. כך, בכל חודש הלקוח משלם סכום כסף עבור כיסוי בריאותי (למשל, 60 דולר) ובכל פעם שהוא מבקר למומחה רפואי או משתמש בשירות צריך לשלם סכום מסוים (למשל, 3 דולר עבור א סריקת עצם). באופן זה הלקוח וחברת הביטוח משתתפים בתשלום עבור שירות, שכן 3 הדולרים ששילם הלקוח הם חלק מהעלות הכוללת של השירות שהתקבל.
במערכת ההחזר הכספי יש תומכים ומלעיזים. הראשונים מציגים סדרת טיעונים
1) המשתמש או הלקוח של השירות מניח א אַחֲרָיוּת ועל ידי תשלום תשלום כלשהו בכל שימוש בשירות, אינך נופל בפיתוי להשתמש בו בצורה פוגענית וללא הבחנה,
2) מבחינת החברה המספקת את השירות, העלות מופחתת משמעותית ו
3) מבחינת הלקוח, עלות דמי הביטוח נותרת יציבה מכיוון שהתשלום המשותף מונע את עליית הפרמיה התקופתית.
נגד המערכת
מתנגדי ההחזר הכספי רואים במערכת זו פגיעה ולא הוגנת מכמה סיבות:
1) משולמים פעמיים עבור אותו שירות (מחד, דמי הביטוח ומצד שני, סכום התשלום המשותף),
2) אם התשלום החוזר משפיע על א שירות ציבורי, יש גם תשלום כפול או החזר (המסים שאנו אזרחים משלמים בתוספת סכום ההחזר הכספי),
3) ביחס למערכת הבריאות (ציבורית או פרטית), תשלום הכספים מעניש את מַחֲלָה, נסיבה מעוותת,
4) מערכת ההשתתפות המשותפת יכולה להשפיע לרעה על בריאותם של המקופחים ביותר, מכיוון שמכסות מסוימות אינן מקובלות על מי שיש להם מעט אֶמְצָעִי י
5) באותן מדינות בהן בְּרִיאוּת הציבור כולל שיטת תשלום משותף מגדילה את אי שיוויון בקרב אזרחים, מכיוון שחלקם יכולים להניח שההחזר הכספי ואחרים לא יכולים.
צילומים: Fotolia - תמונת יחסי ציבור / מילה אחרונה
בעיות Copay