Importanța istoricului clinic (medicină)
Miscellanea / / August 08, 2023
În ea domeniul de aplicare al sănătate public, unul dintre cele mai importante elemente și care îndeplinește cu mai multă semnificație este cel istorie clinică.- Acest element simplu, dar eficient face în mod clar o diferență pozitivă în practică, care asigură că profesioniștii pot să cunoască și să recunoască istoricul medical al pacientului, știind care au fost afecțiunile sau condițiile anterioare ale acestuia, precum și practicile și tratamente la care a fost supus ca răspuns la situații specifice, medicație indicată sau probleme care au apărut în orice moment în timpul procesului de vindecare. Istoricul clinic joacă apoi un rol central în ameliorarea pacientului.
Când vorbim de fișa medicală, ne referim la documentul prin care funcționează sistemul de sănătate, cu alte cuvinte
Așa este, deoarece istoricul clinic este locul în care se stabilește istoricul persoanei sau pacientului, atâta timp cât toți profesioniștii care le tratează circumstanțial vă puteți cunoaște condițiile sau problemele anterioare, dar puteți ști și cum au fost tratate, ce tratamente au fost aplicate și ce metode de au fost folosite vindecarea. Acest lucru este de o importanță vitală de cunoscut deoarece în domeniul sănătății curele nu pot fi întotdeauna adăugate sau acumulate, iar tratamentul acordat organismului pacientului necesită o mare grijă. De exemplu, in caz de alergie exista anumite medicamente care nu pot fi folosite si acest lucru este esential de stiut pentru a gasi metode alternative.
În ce constă un istoric medical?
Istoricul medical este în format hârtie scris, deși pe alocuri acest sistem a fost modernizat și apare înregistrat digital. Istoricul clinic este alcătuit din date nesfârșite care, evident, depind de profesioniștii care l-au alcătuit. și că lasă în el date vitale pentru ca viitorii profesioniști care îngrijesc pacientul să poată ști despre asta mai bine.
Printre datele importante, pe lângă tratamentele la care a fost supus pacientul, pot fi incluse și date personale care au legătură cu profilul lor social și psihologic care le poate influența starea de sănătate și care este important de luat în considerare cont.
Aceeași timp, pot fi incluse informații care să țină cont de prognosticul pacientului înainte de un tratament, astfel încât viitorii profesioniști să poată controla evoluţie a acestuia și decide ce măsuri să ia în fiecare caz. Merită clarificat faptul că îngrijirea istoricului medical al unei persoane este absolută responsabilitate centrele de sănătate, precum și confidențialitatea acestora.
Imagini: iStock. FangXiaNuo / baona