Atrofická, hypertrofická a keloidná jazva

Uzdravenie je proces nevyhnutné na uzavretie rany. Po mnoho rokov to bola otázka, ktorá má pre chirurgov veľký význam, a to aj napriek tomu s náležitou starostlivosťou, rany môžu nadobudnúť zvýšený alebo zapadnutý vzhľad, ktorý ich robí viac viditeľné.

Tieto varianty pri liečbe rán súvisia so zlyhaním výroba kolagénu. Tento proteín predstavuje jednu z hlavných zložiek pokožky a je produkovaný bunkami nazývanými fibroblasty počas procesov opravy.

Atrofická jazva

Zodpovedá to vývoju vzácneho jazvového tkaniva, ktoré vedie k tomu, že rana má v porovnaní s okolitou pokožkou zapadnutý vzhľad. Zvýšené jazvy môžu byť atrofické v dôsledku liečby steroidmi, aby sa zlepšil ich kozmetický vzhľad.

Hypertrofická jazva

Skladá sa z vyvýšenej jazvy, zvyčajne tmavšieho odtieňa ako miestna pokožka alebo červenkastej farby, ktorú sprevádza aj svrbenie.

Pri tomto type lézie proliferácia tkaniva presahuje povrch kože. Jeho vzhľad súvisí s faktorov ako napätie cez ranu a začína sa prejavovať od skorých štádií opravy poranenia.

Keloidná

Sú to vyvýšené jazvy červenkastej alebo fialovej farby kvôli prebytku v školenia nových vlákien. Tieto poranenia nesúvisia s faktormi, ako je stres na rany, a môžu sa objaviť aj niekoľko mesiacov po zranení.

Rozdiel medzi hypertrofickou jazvou a keloidom je ten, že ten ide za hranice rany a je schopný sa rozšíriť na zdravú okolitú pokožku. Ak sa nachádza v blízkosti kĺbov, môže spôsobiť fibrózu kože obmedzenie vykonávať spoločné pohyby.

Rizikové faktory pre vznik vyvýšených jaziev

Niekoľko štúdií potvrdilo, že tieto lézie sú bežnejšie u populácií tmavej pleti, ako sú Afričania afro-potomkovia a Latinskoameričania. Tieto populácie majú až 20-krát viac riziko vyvinúť abnormálne hojenie rán.

Medzi ďalšie rizikové faktory patrí to, že máte menej ako 30 rokov a ste v minulosti náchylní na vývoj tieto úrazy medzi svojimi príbuznými alebo to, že úrazy sa nachádzajú na úrovni uší, ramien a v oblasti hrudník.

Liečba jaziev

Hypertrofické jazvy a keloidy sa môžu vylepšiť rôznymi zásahmi, medzi ktoré patria:

- App miestny tlak
- Vyvarujte sa trenia tak, že ich zakryjete silikónovými páskami
- Lokálne injekcie do jazvy steroidmi
- Aplikácia laserových lúčov
- Resekcia chirurgickým zákrokom.

Chirurgický zákrok je užitočný pri odstraňovaní hypertrofických jaziev. V prípade keloidov môže riziko ich opätovného objavenia sa po resekcii dosiahnuť 100%, takže toto metóda nepoužíva sa, uprednostňuje použitie už opísaných miestnych terapií alebo agresívnejších spôsobov liečby, ako je rádioterapia alebo aplikácia liekov s toxickým účinkom na bunky, ako sú tie, ktoré sa používajú pri chemoterapii, v rámci zranenie.

Fotografie: Fotolia - Arterich / Blackday

Témy v atrofickom, hypertrofickom a keloidnom jazve