Atrofična, hipertrofična in keloidna brazgotina

Zdravljenje je proces bistvenega pomena za zapiranje ran. Že vrsto let je to vprašanje za kirurge zelo pomembno in kljub temu ob ustrezni negi lahko rane dobijo dvignjen ali potopljen videz, zaradi česar so bolj rane vidna.

Te različice pri sanaciji ran so povezane z okvaro proizvodnjo kolagena. Ta beljakovina je ena glavnih sestavin kože in jo med popravilom proizvajajo celice, imenovane fibroblasti.

Atrofična brazgotina

Ustreza razvoju redkega brazgotinastega tkiva, ki vodi do tega, da ima rana potopljen videz glede na okoliško kožo. Dvignjene brazgotine lahko zaradi zdravljenja s steroidi postanejo atrofične za izboljšanje njihovega kozmetičnega videza.

Hipertrofična brazgotina

Sestavljen je iz dvignjene brazgotine, običajno temnejšega tona od lokalne kože ali rdečkaste barve, ki jo spremlja tudi srbenje.

Pri tej vrsti lezije širjenje tkiva presega površino kože. Njegov videz je povezan z dejavniki kot napetost nad rano in se začne kazati že v zgodnjih fazah sanacije poškodb.

Keloid

Dvignejo se brazgotine z rdečkasto ali vijolično barvo zaradi presežka v usposabljanje novih vlaken. Te poškodbe niso povezane z dejavniki, kot je stres na rani, in se lahko pojavijo celo nekaj mesecev po poškodbi.

Razlika med hipertrofično brazgotino in keloidom je, da slednja presega meje rane in se lahko širi na okoliško zdravo kožo. Ko se nahaja v bližini sklepov, lahko povzroči fibrozo kože omejitev izvajati skupne gibe.

Dejavniki tveganja za nastanek brazgotin

Številne študije so potrdile, da so te lezije pogostejše pri temnopoltih populacijah, kot so Afro potomci Afričanov in Latinoamerikanov. Te populacije imajo do 20-krat več tveganje za razvoj nenormalnega celjenja ran.

Drugi dejavniki tveganja vključujejo mlajše od 30 let in se v preteklosti nagibajo k razvoju te poškodbe med svojci ali da se poškodbe nahajajo na ravni ušes, ramen in v predelu prsni koš.

Zdravljenje brazgotin

Hipertrofične brazgotine in keloidi se lahko izboljšajo z različnimi posegi, med katerimi so:

- App lokalni pritisk
- Izogibajte se drgnjenju, tako da jih prekrijete s silikonskimi trakovi
- Lokalne injekcije v brazgotino s steroidi
- Uporaba laserskih žarkov
- Resekcija s kirurškim posegom.

Operacija je koristna pri odstranjevanju hipertrofičnih brazgotin. V primeru keloidov lahko tveganje, da se po resekciji ponovno pojavijo, doseže 100%, torej to metoda ne uporablja se, raje uporabljajte že opisane lokalne terapije ali bolj agresivna zdravljenja, kot je radioterapija ali uporaba zdravil s toksičnim učinkom na celice, na primer tistih, ki se uporabljajo v kemoterapiji, znotraj poškodba.

Fotografije: Fotolia - Arterich / Blackday

Teme o atrofični, hipertrofični in keloidni brazgotini