قرع (فحص سريري)
منوعات / / July 04, 2021
بواسطة Dra. ماريا دي أندرادي ، CMDF 21528 ، MSDS 55658. ، في يناير. 2018
ال قرع إنها مناورة يتم إجراؤها عند فحص المريض من أجل تحديد التغيرات في الأنسجة عند تقييم جهارة الصوت.
جنبا إلى جنب مع الفحص والجس والاستماع ، فإنها تتوافق مع الخطوات التي يجب القيام بها أثناء الفحص البدني الذي يتم إجراؤه على المريض.
تقنية لأداء الإيقاع
هو تقنية يتم إجراؤه على الجلد. للقيام بذلك ، من الضروري وضع إصبع ممتد على المنطقة المراد ضربها ، عادةً الإصبع الأوسط ، ثم عمل نقرات صغيرة بطرف الإصبع الأوسط من اليد الأخرى.
عند إجراء المناورة ، سيتم الحصول على أنواع مختلفة من الأصوات. عند الاصطدام بالأنسجة الصلبة مثل العظام ، يكون الصوت عالي النبرة ، والأنسجة الصلبة لها نغمة مختلفة (غير لامع) والسوائل أكثر خطورة إلى حد ما و هواء يتوافق مع أدنى نغمة (طبلة الأذن).
يمكن قرع أي منطقة من الجسم ، ولكن هذه المناورة مفيدة للغاية في منطقة الصدر والبطن والقطن.
قرع الصدر
عند فحص الصدر ، يعتبر الإيقاع جزءًا مهمًا من تقييم الرئتين. عند النقر ، يتم سماع الصوت المتولد. في الحالات العامة ، تصدر الرئتان صوتًا خطيرًا ، بسببهما محتويات من الهواء ، والتي يجب أن تكون متساوية في جميع المساحات الوربية.
عندما يكون هناك استبدال للهواء في الرئتين بالسوائل كما يحدث في حالات العدوى مثل التهاب رئوي أو ال الانصباب الجنبي، يُظهر الإيقاع تغييراً في الصوت يسمح بتحديد هذه الظروف وحتى تحديد موقعها بشكل مؤكد الاحكام.
منطقة أخرى لإيقاعها هي الجوف فوق الترقوة ، وهو منخفض يقع فقط فوق الحد العلوي للقص ، بين بروز إدراج من عضلات القصية الترقوية الخشائية. يجب أن توفر الإيقاع في تلك المنطقة صوتًا متوافقًا مع محتوى الهواء ، عند الحصول على أصوات أكثر حدة أو باهتة على هذا المستوى ، وهو نمو الغدة الدرقية المعروف باسم تضخم الغدة الدرقية المغمور.
قرع في البطن
البطن منطقة يكون فيها الإيقاع مفيدًا جدًا. بفضل هذه المناورة يمكنك يقرر شروط مثل زيادة حجم الأحشاء مثل الكبد والطحال ، وكذلك حالات مثل انتفاخ القولون عن طريق تراكم غازات، لوح وجود سوائل حرة في تجويف البطن (الاستسقاء).
قرع قطني
على مستوى أسفل الظهر ، عادة ما يتم إجراء قرع معدل يسمى قبضة الإيقاع. في ذلك ، يضع الفاحص يدًا ممدودة على المنطقة التي تقع فيها الكلى (أسفل الضلوع مباشرة على جانبي العمود الفقري) وباليد الأخرى يقوم بضربات لطيفة.
لا تهدف هذه المناورة إلى تقييم الصوت بل رد فعل المريض. عندما يكون هناك التهاب في الكلى ، والمعروف باسم التهاب الحويضة والكليةالمناورة مؤلمة جدا والمريض عادة يتحرك للأمام.
الصور: فوتوليا - غابرييل بلاج / غريبنيك
موضوعات الإيقاع (الفحص السريري)