Percuție (examen clinic)

percuţie Este o manevră care se efectuează atunci când se examinează un pacient pentru a identifica modificările țesuturilor atunci când se evaluează intensitatea acestora.

Împreună cu inspecția, palparea și auscultația, acestea corespund etapelor care trebuie efectuate în timpul examinării fizice efectuate unui pacient.

Tehnica pentru percuție

Este tehnică se efectuează pe piele. Pentru a face acest lucru, este necesar să plasați un deget extins pe zona de lovit, de obicei degetul mijlociu, și apoi faceți mici robinete cu vârful degetului mijlociu al celeilalte mâini.

La efectuarea manevrei se vor obține diferite tipuri de sunete. La lovirea țesuturilor solide, cum ar fi oasele, sunetul este puternic, țesuturile solide au un ton diferit (mat), lichidele ceva mai grave și aer corespunde tonului cel mai scăzut (timpanic).

Orice regiune a corpului poate fi percutată, cu toate acestea această manevră este cea mai utilă în regiunea toracică, abdominală și lombară.

Percuția pieptului

La examinarea pieptului, percuția este o parte importantă a evaluare a plămânilor. Când percutați, sunetul generat este auzit. În condiții generale, plămânii emit un sunet grav, datorită lor conținut de aer, care trebuie să fie egală în toate spațiile intercostale.

Când există înlocuirea aerului din plămâni cu lichid, așa cum se întâmplă în infecții precum pneumonie sau revărsări pleurale, percuția arată o schimbare a sunetului care permite identificarea acestor condiții și chiar stabilirea locației lor cu anumite precizie.

O altă regiune care trebuie percutată este golul supraclavicular, o depresiune care se află doar deasupra marginii superioare a sternului, între proeminența inserție a musculaturii sternocleidomastoidiene. Percuția din acea zonă trebuie să ofere un sunet compatibil cu conținutul de aer, atunci când se obțin sunete mai clare sau plictisitoare la acel nivel, o creștere a tiroidei cunoscută sub numele de gușă scufundată.

Percuție abdominală

Abdomenul este o zonă în care percuția este foarte utilă. Datorită acestei manevre puteți decide condiții precum creșterea dimensiunii viscerelor precum ficatul și splina, precum și afecțiuni precum distensie de colon prin acumulare de gaze, val prezența lichidului liber în cavitatea abdominală (ascită).

Percuție lombară

La nivel lombar, se execută de obicei o percuție modificată numită pumn de percuție. În ea, examinatorul plasează o mână întinsă peste zona în care este situat rinichiul (chiar sub coastele de fiecare parte a coloanei vertebrale) și cu cealaltă mână face lovituri ușoare.

Această manevră nu urmărește să evalueze sunetul, ci mai degrabă reacția pacientului. Când există o infecție a rinichilor, cunoscută sub numele de pielonefrita, manevra este foarte dureroasă și pacientul se deplasează de obicei înainte.

Fotografii: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick

Subiecte în percuție (examen clinic)